6 Установить что настоящая проверка проводится с целью Осуществление федерального государственного надзора за соблюдением юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем обязательных требований трудового законодательства и иных нормативных правовых актов содержащих нормы трудового права Письменное обращение гражданина 267135521ОБ от 19052021
Осуществление федерального государственного надзора за соблюдением юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем обязательных требований трудового законодательства и иных нормативных правовых актов содержащих нормы трудового права Письменное обращение гражданина 26796721ОБ от 07042021
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами в случае если нарушений обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами не выявлено
Нарушения не выявлены
3.
№ 262105325712 от 25 января 2021 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Государственная инспекция труда в Ставропольском крае
Цель проверки
Осуществление федерального государственного надзора за соблюдением юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем обязательных требований трудового законодательства и иных нормативных правовых актов содержащих нормы трудового права Письменное обращение гражданина 26710621ОБ от 20012021
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами в случае если нарушений обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами не выявлено
Осуществление федерального государственного надзора за соблюдением юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем обязательных требований трудового законодательства и иных нормативных правовых актов содержащих нормы трудового права Письменное обращение гражданина 267297420ОБ от 23122020
Осуществление федерального государственного надзора за соблюдением юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем обязательных требований трудового законодательства и иных нормативных правовых актов содержащих нормы трудового права Требование Прокурора 1р2020 от 31082020
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами в случае если нарушений обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами не выявлено
Осуществление федерального государственного надзора за соблюдением юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем обязательных требований трудового законодательства и иных нормативных правовых актов содержащих нормы трудового права соблюдение трудового законодательства при привлечении медицинских работников к оказанию медицинской помощи гражданам у которых выявлена новая коронавирусная инфекция и возможные в связи с этим нарушения трудовых прав в части оплаты труда соблюдение трудового законодательства в отношении медицинских работников не привлеченных к оказанию медицинской помощи гражданам у которых выявлена новая коронавирусная инфекция полнота и своевременность осуществления выплат стимулирующего характера медицинским работникам оказывающим медицинскую помощь гражданам у которых выявлена новая коронавирусная инфекция полнота и своевременность осуществления выплат стимулирующего характера за выполнение особо важных работ медицинским и иным работникам непосредственно участвующим в оказании медицинской помощи гражданам у которых выявлена новая коронавирусная инфекция размера начисленной заработной платы медицинским работникам за период с февраля 2020 года и проверка правомерности принятых учреждением решений в случае снижения размеров заработной платы или ее отдельных частей в период пандемии новой коронавирусной инфекции соблюдение полноты и своевременности оплаты труда Поручение Правительства РФ от 03082020 ТГП128767кв
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами в случае если нарушений обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами не выявлено
Государственный контроль за обращением медицинских изделий, Федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств, Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, Лицензионный контроль осуществления медицинской деятельности, Лицензионный контроль осуществления фармацевтической деятельности, Лицензионный контроль осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
Проверка была отменена во исполнение п. 9 Постановления Правительства РФ от 03.04.2020 № 438 «Об особенностях осуществления в 2020 году государственного контроля (надзора), муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля (надзора) и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей»
Проверка фактов, указанных в обращении Лучина А.В., поступившим в Территориальный орган Росздравнадзора по Ставропольскому краю 10.07.2019, входящий номер 4408 из АППП РФ в СКФО, о несвоевременном, некачественном оказании медицинской помощи в ГБУЗ СК "ГКБ СМП" г. Ставрополя Лучиной И.А., что привело к гибели новорожденного ребенка, ухудшения состояний здоровья роженицы
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
Сведения отсутствуют
2.
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Сведения отсутствует
3.
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
Сведения отсутствуют
4.
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Сведения отсутствуют
5.
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
Не всем реципиентам проводится определение антиэритроцитарных антител с использованием не менее трех образцов эритроцитов, которые в совокупности содержат антигены С, с, Е, е, Сw, К, k, Fya, Fyb, Lua, Lub, Jka и Jkb (медицинские карты №№ 19754, 14535, 690, 146 и др)
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Материалы дела об административном правонарушении в отношении юридического лица направлены в суд
2.
- в протоколах переливания компонентов донорской крови состояние пациента после переливания компонентов донорской крови отражено не в полном объеме; - в некоторых случаях не представляется возможным идентифицировать реактив (не указано наименование, серия, срок годности), которым проводили исследования: группа крови, резус фактор, проба на индивидуальную совместимость; - анализ мочи пациента на следующий день после переливания компонентов донорской крови в некоторых случаях не проводится; - в протоколе переливания компонентов донорской крови: врач, проводящий трансфузию (переливание) донорской крови и (или) ее компонентов, не регистрирует: а) паспортные данные с этикетки донорского контейнера, содержащих сведения о коде донора, фенотипе донора, а также названия организации; в) результат контрольной проверки (перед трансфузией) группы крови реципиента по системе ABO с указанием сведений (наименование, производитель, серия, срок годности) об используемых реактивах (реагентах); г) результат контрольной проверки группы донорской крови или ее эритроцитсодержащих компонентов, взятых из контейнера, по системе ABO; - в отдельных случаях в истории болезни новорожденного отсутствуют протоколы переливания компонентов донорской крови; - в протоколах переливания эритроцитсодержащих компонентов донорской крови отсутствуют результаты определения фенотипа; - в протоколах переливания компонентов донорской крови отсутствуют результаты проведения исследований антиэритроцитарных антител; - в протоколах переливания компонентов донорской крови (эритроциты) отсутствуют результаты контрольной перепроверки группы крови реципиента, донорского контейнера по системе АВ0 ; - при регистрации биологической пробы не указывается метод проведения пробы.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Материалы дела об административном правонарушении в отношении юридического лица направлены в суд
3.
Температура в кабинете определения группы крови в терапевтическом отделении не соответствует регламентируемым значениям (от + 15 С до +25 С) и составляет + 26+27 С
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Материалы дела об административном правонарушении в отношении юридического лица направлены в суд
4.
Определение антигенов эритроцитов С, с, Е, е, Cw, К и k (фенотип) проводится не всем реципиентам с использованием реагентов, содержащих соответствующие антитела (медицинские карты №№ 19754, 690, 146 и др)
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Материалы дела об административном правонарушении в отношении юридического лица направлены в суд
5.
В ГБУЗ СК «КГБ СМП» г. Ставрополя отсутствует необходимое оборудование (тромбомиксер с термостатом) для осуществления медицинской деятельности по трансфузиологии
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Материалы дела об административном правонарушении в отношении юридического лица направлены в суд
Настоящая проверка проводится с целью проверки фактов, изложенных в обращении гр. Дубининой Е.В., по вопросу некачественного оказания медицинской помощи ей врачом Гольтяпиным Алексеем Владимировичем травматолого-ортопедического отделения ГБУЗ СК «ГКБ СМП» г. Ставрополя, что в последующем привело, по мнению заявителя, к причинению вреда её здоровью; Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами; Задачами настоящей проверки являются: проведение мероприятий по соблюдению обязательных требований: государственного контроля за соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, государственного контроля за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья, государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверки организации и осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, лицензионного контроля медицинской деятельности ГБУЗ СК «ГКБ СМП» г. Ставрополя, в части оказанной медицинской помощи гр. Дубининой Е.В
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
2.
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
10.10.2018 главный врач ГБУЗ СК "ГКБ СМП" г. Ставрополь
3.
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
4.
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами не выявлены
5.
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов оказания медицинской помощи; государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья, внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности; лицензионный контроль медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
Сведения отсутствуют
2.
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Сведения отсутствуют
3.
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
Сведения отсутствуют
4.
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Сведения отсутствуют
5.
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
При оказании медицинской помощи Фроловой З.А. в ГБУЗ СК «ГКБ СМП» города Ставрополя нарушен стандарт специализированной медицинской помощи при инсулиннезависимом сахарном диабете, утвержденный Приказом Минздрава России от 09.11.2012 № 858н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при инсулиннезависимом сахарном диабете», в части необеспечения пациентки исследованием уровня глюкозы крови (взятие крови из пальца), исследование уровня гликированного гемоглобина в крови, анализ крови биохимический по оценке липидного обмена, измерение массы тела, измерение роста.
Настоящая проверка проводится с целью проверки фактов, изложенных в обращении гр. Шармазанова Д.Э., по вопросу некачественного оказания медицинской помощи его супруге Шармазановой Тамаре Шахназаровне медицинскими работниками ГБУЗ СК «ГКБ СМП» г. Ставрополя, что в последующем привело, по мнению заявителя, к смерти пациентки (реквизиты обращения: вх.№3960 от 02.07.2018, вх.№3934 от 28.06.2018) Задачами настоящей проверки являются: проведение мероприятий по соблюдению обязательных требований: государственного контроля за соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, государственного контроля за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья, государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверки организации и осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, лицензионного контроля медицинской деятельности ГБУЗ СК «ГКБ СМП» г. Ставрополя, в части оказанной медицинской помощи гр. Шармазановой Т.Ш, 20.04.1985 г.р. Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
2.
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
20.07.2018, представитель по доверенности: Гюсан О.А. заместитель главного врача по акушерству и гинекологии
3.
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
4.
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
5.
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
Пп. «д» п. 4 и пп. «г» п. 5 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 №291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)»
Проведение мероприятий по государственному контролю за организацией и осуществлением в ГБУЗ СК «ГКБ СМП» города Ставрополя внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности; соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
Сведения отсутствуют
2.
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Сведения отсутствуют
3.
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
Сведения отсутствуют
4.
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Сведения отсутствуют
5.
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
Сведения отсутствуют
2.
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Сведения отсутствуют
3.
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
Сведения отсутствуют
4.
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Сведения отсутствуют
5.
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
Нарушен Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23 июля 2010 г. № 541н «Об утверждении единого квалификационного справочника должностей, руководителей, специалистов и служащих, раздел «квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения», а так ст.2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в части соблюдения должностных инструкций лечащим врачом: определения диагноза, выбора мероприятий по лечению пациента и (или) контроля за осуществлением этих мероприятий; а именно разрыв матки, диагностирован отсрочено, разрыв нужно было диагностировать при ручном обследовании стенок полости матки в родзале, в послеродовом периоде диагноз был поставлен спустя 20 часов от времени рождения плода, при наличии клинической картины массивного кровотечения не следовало тратить время на дополнительное обследование.
Соблюдение обязательных требований в сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений в соответствии с Федеральным законом от 26.06.2008 г. № 102-ФЗ Об обеспечении единства измерений. Соблюдение обязательных требований к продукции, установленных государственными стандартами техническими регламентами Федеральный Закон № 184-ФЗ от 27.12.2002 г."О техническом регулировании"
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Не выявлено
2.
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
2.
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
3.
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
4.
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
5.
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
Контроль за соблюдением обязательных требований, установленных законодательством Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения
В эндоскопическом отделении ГБУЗ СК «ГКБСМП» города Ставрополя после предстерилизационной очистки инструментов к эндоскопам не осуществляется контроль ее качества, путем постановки азопирамовой пробы, что предусматривает административную ответственность по ст. 6.3. КоАП Российской Федерации
2.
В отделении хозрасчетной хирургии не соблюдаются условия для достижения эффективного мытья и обеззараживания рук медицинского персонала: коротко не подстрижены ногти, присутствует лак на ногтях, что предусматривает административную ответственность по ст. 6.3.
3.
В санитарной комнате урологического отделения санитаркой Столбниковой А.А. допущено смешение отходов класса А и Б в общей емкости, что предусматривает административную ответственность по ст. 8.2.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №205 от 20.03.2018
4.
П. 4.2. главы I поверхность стен, пола и потолков с нарушенной целостностью, что затрудняет проведение влажной уборки с использованием моющих и дезинфицирующих средств в палатах, коридорах, подсобных помещениях, санузлах следующих отделений: нефротерапевтическом, пульмонологическом, отделении гипербарической оксигенации, частично физиотерапевтическом отделении, рентгенкабинете на 1этаже, в помещениях ЦСО основного корпуса, размещенном в подвале. п. 7.8 гл. 1, п.6.14 гл.5 в предоперационной и перевязочной ортопедического отделения, в предоперационной, операционной, перевязочной, процедурной офтальмологического отделения, в процедурной нефротерапевтического отделения, чистой перевязочной отделения челюстно-лицевой хирургии светильники общего освещения не оснащены сплошными (закрытыми) рассеивателями, и не имеют соответствующую защитную арматуру, предусматривающую их влажную очистку и предохраняющую органы зрения персонала от слепящего действия ламп. п. 8.8. главы I наружная и внутренняя поверхность медицинской мебели не гладкая, не устойчивая к воздействию моющих и дезинфицирующих средств со следами ржавчины, нарушением целостности в следующих подразделениях: операционный блок (часть оборудования стулья, тумбочки, вспомогательные столики), манипуляционная акушерского отделения патологии беременности, процедурная реанимационного отделения, процедурная хирургического отделения. п. 5.6. главы I на раковинах отсутствуют смесители с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением в помещениях, требующих соблюдения особого режима и чистоты рук, обслуживающего мед.персонала, следующих отделений: в кабинетах клинико-диагностической лаборатории, стерилизационная операционной челюстно-лицевой хирургии, предоперационной акушерского корпуса, процедурной хирургического отделения
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
Отсутствует оборудование тромбомиксер с термостатом, необходимое для осуществления деятельности по хранению тромбоконцентрата
2.
Записи о донациях, выполнении работ и об исполнителях работ регистрируются не в полном объеме, что затрудняет идентификацию и прослеживаемость - в некоторых случаях невозможно установить исполнителей работ, отсутствует подпись ответственных лиц журнал транспортировки компонентов донорской крови - в журнале транспортировки компонентов крови не указываются номера полученных компонентов крови - не регистрируются данные о температурном режиме помещения, в котором хранится тромбоцитный концентрат, требующий регламентированных условий хранения - информация о размораживании СЗП в журнале учета размораживания СЗП регистрируется не в полном объеме 031888, 031796, 002270 - в протоколах переливания крови регистрация времени начала и окончания трансфузии осуществляется формально СЗП 001006, 017868 размороженные в 1150, согласно журналу размораживания СЗП, перелиты в 1125 и в 1105 - в протоколах переливания СЗП и тромбоконцентрата не указывается дата трансфузии переливания - в некоторых случаях в протоколах переливания не указывается время начало переливания и время окончания переливания компонентов донорской крови - отсутствуют регистрационные данные по утилизации компонентов донорской крови - в журналах учёта переливания компонентов донорской крови невозможно установить исполнителей работ, т.к. подписи ответственных лиц не идентифицируются
3.
Используются стандартные эритроциты не зарегистрированные в установленном порядке
4.
Реципиентам не проводится определение антиэритроцитарных антител с использованием не менее трех образцов эритроцитов, которые в совокупности содержат антигены С, с, Е, е, Сw, К, k, Fya, Fyb, Lua, Lub, Jka и Jkb
5.
Определение антигенов эритроцитов С, с, Е, е, Cw, К и k фенотип у реципиентов с использованием реагентов, содержащих соответствующие антитела не проводится
6.
После окончания переливания компонентов крови в течение 48 часов не обеспечивается сохранение пробирки с кровью реципиента, использованной для проведения проб на индивидуальную совместимость урологическое отделение.
7.
Температура в кабинетах определения группы крови не соответствует регламентируемым значениям - родильное отделение + 26С - отделение сочетанной травмы +26С - терапевтическое отделение + 26+27С - гинекологическое отделение + 26+27С - АИР № 1 + 26С.
8.
Определить срок хранения вскрытых флаконов цоликлонов не представляется возможным, на используемых в работе цоликлонах не указана дата вскрытия флаконов травматологическое отделение, урологическое отделение
9.
9. Установлен факт хранения компонентов донорской крови в урологическом отделении 023917 время выдачи - 940, начало переливания - 2000 023908 время выдачи 1445, начало переливания - 1900 020229 время выдачи 1445, начало переливания 2200 033610 время выдачи 1445, начало переливания 2230 в бытовом холодильном оборудовании Саратов в травматологическом отделении 022113, 020971 время выдачи 1020, начало переливания 1530, 1620 в бытовом холодильном оборудовании Бирюса
10.
10. Установлен факт хранения тромбоцитного концентрата в терапевтическом отделении. После получения тромбоцитного концентрата переливание реципиенту осуществляется через 30 минут и более. Температура хранения тромбоцитного концентрата не регистрируется. Тромбомиксер с термостатом отсутствует
11.
- в некоторых случаях форма документа об информированном согласии пациента на переливание крови, её компонентов не соответствует установленным требованиям - в отдельных случаях в согласии пациента на переливание крови, её компонентов отсутствует подпись врача - в единичных случаях, когда состояние гражданина не позволяет ему выразить свою волю, а медицинское вмешательство неотложно, вместо решения консилиума берут согласие на переливание у родственников пациента
12.
- в протоколах переливания компонентов донорской крови состояние пациента после переливания компонентов донорской крови отражено не в полном объеме - в некоторых случаях не представляется возможным идентифицировать реактив не указано наименование, серия, срок годности, которым проводили исследования группа крови, резус фактор, проба на индивидуальную совместимость - анализ мочи пациента на следующий день после переливания компонентов донорской крови в некоторых случаях не проводится. - в протоколе переливания компонентов донорской крови врач, проводящий трансфузию переливание донорской крови и или ее компонентов, не регистрирует а паспортные данные с этикетки донорского контейнера, содержащих сведения о коде донора, фенотипе донора, а также названия организации в результат контрольной проверки перед трансфузией группы крови реципиента по системе ABO с указанием сведений наименование, производитель, серия, срок годности об используемых реактивах реагентах г результат контрольной проверки группы донорской крови или ее эритроцитсодержащих компонентов, взятых из контейнера, по системе ABO - в отдельных случаях в истории болезни новорожденного отсутствуют протоколы переливания компонентов донорской крови - в протоколах переливания эритроцитсодержащих компонентов донорской крови отсутствуют результаты определения фенотипа - во всех протоколах переливания компонентов донорской крови отсутствуют результаты проведения исследований антиэритроцитарных антител - в протоколах переливания эритроцитсодержащих компонентов донорской крови и СЗП медицинские показания к проведению трансфузии переливания донорской крови и или ее компонентов не соответствуют гл. VII., гл.VIII, п.43 приказа № 183н от 02.04.2013г. - в протоколах переливания компонентов донорской крови эритроциты отсутствуют результаты контрольной перепроверки группы крови реципиента, донорского контейнера по системе АВ0 - при регистрации биологической пробы не указывается метод проведения пробы
Осуществление надзора и контроля за приемом на работу инвалидов в пределах установленной квоты в соответствии с Законом Российской Федерации от 19 апреля 1991 г. 1032-1 "О занятости населения в Российской Федерации"
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
Информация отсутствуют
2.
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
Сведения отсутствуют
3.
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
Факты невыполнения предписания органов государственного контроля (надзора): 04.07.2017г. с 09-00 до 13-00 час. предписание от 30.06.2015г. № 267-пр не выполнено. Капитальный ремонт в палатах, коридорах, подсобных помещениях, санузлах отделений: нефротерапевтическом, неврологическом, пульмонологическом, отделении гипербарической оксигенации, физиотерапевтическом отделении, рентгенкабинете на 1 этаже, в помещениях ЦСО основного корпуса, размещенного в подвале, не проведен, что является нарушением главы 1 раздел 4 п. 4.2. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
Выполнения Поручения Врио руководителя Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения Д.В. Пархоменко от 05.05.2017 года № 02. ВП – 21/17 года, с целью исполнения п. 3 протокола совещания у Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации О.Ю. Голодец от 05.04.2017 года № ОГ – П12 – 92пр, по предоставлению медицинскими организациями платных медицинских услуг, с целью обоснованности оказания платных медицинских услуг гражданам, застрахованным в системе ОМС
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
Проверка прведена
2.
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
Сведения отсутствуют
3.
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
Отсутствие необходимой информации о платных услугах на сайте учреждения
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № 98 ч. 2 ст. 19.20
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Начальник АСУ Семеняк И.А.
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Сведения отсутствуют
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Сведения отсутствуют
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Исполнения предписания №53, выданного Территориальным органом Росздравнадзора по Ставропольскому краю от 18.05.2016 г., срок исполнения 18.03.2017 г. В рамках государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами и организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
2.
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
Сведения отсутствуют
3.
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
Проверка выполнения ГБУЗ СК «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи» г. Ставрополя ранее выданного предписания от 04 марта 2016 года №630-Р-ПЛ-К12.1, срок для исполнения которого истек 06.04.2016 г
Лифт ПБ 053А уч. №23831-п, зав. №81646, 2010 г.в., недостаточное освещение зон обслуживания, для безопасного проведения работ персоналом освещение шахт лифтов менее 50 лк. в 1 м. над крышей кабины
Лифтам ПП 0411Щ уч. №22870-п, зав. №22860, 2005 г.в., ПП 0411Щ уч. №22871-п, зав. №52661, 2005 г.в., доступ в машинное помещение не оборудовано в соответствии с требованиями. Доступ обслуживающего персонала происходит через люк. Вход в машинное помещение через люк не допускается
Квалификация электромеханика Головянко С.П. не соответствует требованиям профессионального стандарта Электромеханик по лифтам трудовые действия по проведению уборки и поддержание чистоты и порядка в машинном помещении, приямке, шахтах лифтов, а также очистка оборудования от загрязнений вручную или с использованием приспособлений на лифтах ПБ 053А уч. №23830-п, зав. №81643, 2010 г.в. ПБ 053А уч. №23863-п, зав. №81645, 2010 г.в. ПБ 053А уч. №23831-п, зав. №81646, 2010 г.в., ПБ 053А уч. №23864-п, зав. №81644, 2010 г.в. ПБ 053А уч. №23869-п, зав. №80817, 2010 г.в. ПП 0411Щ уч. №22870-п, зав. №22860, 2005 г.в. ПП 0411Щ уч. №22871-п, зав. №52661, 2005 г.в. не проводится
7.
Журналы периодичного технического обслуживания лифта ПБ 053А уч. №23830-п, зав. №81643, 2010 г.в. ПБ 053А уч. №23863-п, зав. №81645, 2010 г.в. ПБ 053А уч. №23831-п, зав. №81646, 2010 г.в., ПБ 053А уч. №23864-п, зав. №81644, 2010 г.в. ПБ 053А уч. №23869-п, зав. №80817, 2010 г.в. ПП 0411Щ уч. №22870-п, зав. №22860, 2005 г.в. ПП 0411Щ уч. №22871-п, зав. №52661, 2005 г.в. с указанием видов, состава и периодичности работ по техническому обслуживанию лифтов не соответствует с инструкции руководства по эксплуатации или ГОСТ Р 55964-2014 ТО-1, ТО-3, ТО-6, ТО-12
8.
При проведении периодического технического освидетельствования лифтов ПБ 053А уч. №23830-п, зав. №81643, 2010 г.в. ПБ 053А уч. №23863-п, зав. №81645, 2010 г.в., ПБ 053А уч. №23831-п, зав. №81646, 2010 г.в., ТО 14.07.2015г. ПБ 053А уч. №23864-п, зав. №81644, 2010 г.в., ТО 14.07.2015г. ПБ 053А уч. №23869-п, зав. №80817, 2010 г.в., ТО 14.12.15г. ПП 0411Щ уч. №22870-п, зав. №22860, 2005 г.в., ТО 14.12.2015г. ПП 0411Щ уч. №22871-п, зав. №52661, 2005 г.в., ТО 12.12.2015г , в акте периодического технического освидетельствования таблице № 1 не указываются отрицательные результаты проверки функционирования устройств безопасности лифта дефекты, неисправности, несоответствия, создающие недопустимый уровень риска при эксплуатации лифта, в соответствии с приложением Ж отсутствует наличие средств и или мер по предотвращению падения людей в шахту с из кабины лифтов, отсутствует ограждения кабины