Проверка исполнения пункта 1 предписания государственной инспекции по охране объектов культурного наследия Амурской области от 18032021 508425 выполнение пункта 1 предписания государственной инспекции по охране объектов культурного наследия Амурской области от 18032021 508425 Противоаварийные мероприятия по укреплению свода каменного крытого крыльца
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Контроля за исполнением ранее выданного предписания 31611 от 31082015 года об устранении нарушений требований пожарной безопасности срок для исполнения которого истек 01092016 года
Настоящая проверка проводится с цельюосуществление федерального государственного надзора за соблюдением юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем обязательных требований трудового законодательства и иных нормативных правовых актов содержащих нормы трудового права на основании мотивированного представления должностного лица Государственной инспекции труда в Амурской области от 25112020 об угрозе причинения вреда жизни и здоровью работников в связи с не эффективном функционировании системы управления охраной труда не проведением обязательных медицинских осмотровЗадачами настоящей проверки являются надзор и контроль за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов содержащих нормы трудового права обеспечение соблюдения и защиты трудовых прав и свобод граждан включая право на безопасные условия труда обеспечение соблюдения работодателями трудового законодательства и иных нормативных правовых актов содержащих нормы трудового праваПредметом настоящей проверки является проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни здоровью граждан вреда животным растениям окружающей среде
В ходе проверки выявлено нарушение ч 5 ст 15 Федерального закона от 28122013 N 426ФЗ ред от 19072018 О специальной оценке условий труда в части не ознакомления работников с результатами проведения специальной оценки условий труда
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований с указанием реквизитов выданных предписаний
Исполнено
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр лицо признано виновным по ч3 ст 5271 КоАП РФ и назначено административное наказание в виде административного штрафа в размере 110000 рублей постановление 2869920ИЗ12283И7752 Юр лицо признано виновным по ч1 ст 5271 КоАП РФ и назначено административное наказание в виде административного штрафа в размере 60000 рублей постановление 2869920ИЗ12278И7752 Должностное лицо признано виновным по ч3 ст 5271 КоАП РФ и назначено административное наказание в виде административного штрафа в размере 15000 рублей постановление 2869920ИЗ12995И7752 Должностное лицо признано виновным по ч1 ст 5271 КоАП РФ и назначено административное наказание в виде административного штрафа в размере 15000 рублей постановление 2869920ИЗ121005И7752
2.
В ходе проверки установлено что ГБУЗ АО «АОПБ» уборщику служебных и производственных помещений выданы смывающие и или обезвреживающие средства в неполном объеме а именно не выданы средства гидрофобного действия отталкивающих влагу сушащих кожу 100 мл в месяц регенерирующих восстанавливающих кремов эмульсий 100 мл в месяцТаким образом в ходе проверки установлено нарушение приказа Минздравсоцразвития России от 1712 2010 г 1122н в части не обеспечение работников смывающими и или обезвреживающими средствами в полном объеме
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований с указанием реквизитов выданных предписаний
Исполнено
3.
К проверке личные карточки учета выдачи смывающих и или обезвреживающих средств работников ГБУЗ АО «АОПБ» не предоставлены что свидетельствует о нарушении приказа Минздравсоцразвития России от 1712 2010 г 1122н в части не оформления личных карточек учета выдачи смывающих и или обезвреживающих средств
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований с указанием реквизитов выданных предписаний
Исполнено
4.
Работодателем ГБУЗ АО «АОПБ» разработано и утверждено от 20112017 главным врачом ГБУЗ АО «АОПБ» Карловским ОА Положение о системе управления охраной труда вместе с тем Положением ГБУЗ АО «АОПБ» не оценены уровни профессиональных рисков а также не определены мероприятия по управлению и снижению профессиональных рисков в нарушении абз 2 ч 2 ст 212 ТК РФ п 33 34 Типового положения о системе управления охраной труда утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 19082016 г 438н
5.
Установлено нарушение ст 76 ст 212 ст 213 Трудового кодекса Российской Федерации Приказа Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г N 302н в части допуска работника к исполнению им трудовых обязанностей без прохождения обязательного медицинского осмотра
6.
В предоставленных к проверке трудовых договорах заключенные с работниками не указана информация об условиях труда на рабочем месте и о гарантиях и компенсациях которые полагаются работникам за работу с вредными и или опасными условиями труда если работник принят на работу в соответствующих условиях с указанием характеристик условий труда на рабочем месте что является нарушением ч 2 ст 57 ТК РФ
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований с указанием реквизитов выданных предписаний
Исполнено
7.
В ходе проверки ГБУЗ АО «АОПБ» было установлено что работники допускаются к работе без обучения безопасным методам и приемам выполнения работ в нарушение ч 2 ст 212 ТК РФ п 221 п 36 Порядка обучения по охране труда и проверки знаний требований охраны труда работников организации утвержденного Постановлением Минтруда Российской Федерации от 13012003 г 129
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований с указанием реквизитов выданных предписаний
Исполнено
8.
В ходе проверки не представлены документы подтверждающие прохождение членами комиссии по проверки знаний требований охраны труда в нарушении ч 2 ст 212 ТК РФ п 232 п 34 Порядка обучения по охране труда и проверки знаний требований охраны труда работников организации утвержденного Постановлением Минтруда Российской Федерации от 13012003 г 129
9.
В ходе проверки личных карточек учета выдачи СИЗ работников ГБУЗ АО «АОПБ» выявлено ненадлежащее заполнение карточек учета выдачи СИЗ Так в личных карточках учета выдачи СИЗ предоставленных к проверке на второй стороне карточек не указаны сертификаты соответствия на выдаваемые СИЗ Таким образом установлено нарушение п 13 Раздела II Приказа Минздравсоцразвития России от 01062009 г 290н Об утверждении Межотраслевых правил обеспечения работников специальной одеждой специальной обувью и другими средствами индивидуальной защиты в части ненадлежащего оформления карточек учета выдачи СИЗ работников ГБУЗ АО «АОПБ»
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований с указанием реквизитов выданных предписаний
Настоящая проверка проводится с целью осуществления федерального государственного надзора за соблюдением юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем обязательных требований трудового законодательства и иных нормативных правовых актов содержащих нормы трудового права на основании мотивированного представления должностного лица Государственной инспекции труда в Амурской области от 30092020 года об угрозе причинения вреда жизни и здоровью работника в связи с невыплатой заработной платы защиты прав и интересов работников в связи с рассмотрением обращений от 15092020 года 287345820ОБ от 28092020 года 287359320ОБ о нарушении работодателем трудовых прав работника в части стимулирующих выплат являющихся составной частью заработной платы работников работающих с гражданами у которых выявлена новая коронавирусная инфекция COVID19Задачами настоящей проверки являются надзор и контроль за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов содержащих нормы трудового права обеспечение соблюдения и защиты прав и свобод граждан включая право на безопасные условия труда обеспечение соблюдения работодателями трудового законодательства и иных нормативных правовых актов содержащих нормы трудового праваПредметом настоящей проверки является проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни здоровью граждан вреда животным растениям окружающей среде объектам культурного наследия памятникам истории и культуры народов Российской Федерации музейным предметам и музейным коллекциям включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации особо ценным в том числе уникальным документам Архивного фонда Российской Федерации документам имеющим особое исторического научное культурное значение водящим в состав национального библиотечного фонда
В ходе проверки установлено что с некоторыми работниками не заключены дополнительные соглашения на выплаты стимулирующего характера за особые условия труда и дополнительную нагрузку мед работникам оказывающим медицинскую помощь гражданам у которых выявлена новая коронавирусная инфекция и лицам из групп риска заражения новой коронавирусной инфекцией
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо признано виновным по ч1 ст 527 КоАП РФ и назначено административное наказание в виде административного штрафа в размере 1000 рублейЮЛпризнано виновным по ч1 ст 527 КоАП РФ вынесено предупреждение
Настоящая проверка проводится с целью: исполнения плана проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на 2020 год УНПР ГУ МЧС России по Амурской области, размещенного на официальном сайте генеральной прокуратуры Российской Федерации и на официальном сайте ГУ МЧС России по Амурской области (28.mchs.gov.ru) в сети интернет, утверждённого начальником ГУ МЧС России по Амурской области Гибадулиным М.Г. задачами настоящей проверки являются: осуществление в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, деятельности по проведению проверки соблюдения требований пожарной безопасности и принятие мер по результатам этой проверки Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами;
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Цель проверки рассмотрение обращения гр СЗадачами настоящей проверки является государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности в части соблюдения медицинской организацией прав граждан в сфере охраны здоровья порядков оказания медицинской помощи стандартов медицинской помощи при оказании медицинской помощи грСПредмет проверки соблюдение обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами проведение мероприятийпо предотвращению причинения вреда жизни здоровью граждан
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ в случае если КНМ не проведено
П 9 постановления Правительства РФ от 03042020 438 «Об особенностях осуществления в 2020 году государственного контроля надзора муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля надзора и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей»
Контроль исполнения ранее выданного предписания 92 от 29042019 г срок которого истек 28022020г предупреждение выявление пресечение нарушений законодательства в области санитарноэпидемиологического благополучия населения выполнениепредписания органа государственного контроля надзора
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ в случае если КНМ не проведено
В соответствии с п9 Постановления Правительства РФ от 03042020 N 438 Об особенностях осуществления в 2020 году государственного контроля надзора муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля надзора и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей вступившего в силу 14 апреля 2020г проверки проведение которых было приостановлено в период с 18 марта по 05 апреля 2020 в соответствии с поручением Правительства Российской Федерации подлежат завершению в связи с невозможностью их проведения не позднее 3 рабочих дней после вступления в силу настоявшего постановления Таким образом дальнейшее проведение указанной проверки является невозможным в связи с чем она подлежит завершению
Настоящая проверка проводится с целью: защиты прав и интересов работников (в связи с рассмотрением обращения от 26.11.2019 № 28/7-3122-19-ОБ о нарушении работодателем трудовых прав заявителя в части удержания из заработной платы). Задачами настоящей проверки являются: надзор и контроль за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, обеспечение соблюдения и защиты трудовых прав и свобод граждан, включая право на безопасные условия труда, обеспечение соблюдения работодателями трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права. Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами
В ходе проверки выявлено нарушение ст. ст. 138, 140 ТК РФ
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Цель проверки: контроль выполнения предписания Территориального органа Росздравнадзора по Амурской области от 28.05.2019 №28, срок исполнения которого истек 26.07.2019. Задачами настоящей проверки являются установить устранение нарушений, выявленных в ходе внеплановой проверки по контролю качества и безопасности медицинской деятельности (в части соблюдения медицинской организацией порядков оказания медицинской помощи) при оказании медицинской гр. Д. Предмет проверки: - выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Нарушений не выявлено. Предписание Территориального органа Росздравнадзора по Амурской области от 28.05.2019 № 28 выполнено.
2.
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт документарной проверки направлен почтовым отправлением.
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
20.08.2019 г. Колтыга С.В., с актом ознакомлена, акт тполучила
Ч. 13 ст. 19.5 КоАП РФ 1. На объекте защиты не обеспечено хранение исполнительной документации на установленную автоматическую пожарную сигнализацию и систему оповещения и управления эвакуацией людей при пожаре. 2. Шлейфы пожарной сигнализации в психоневрологическом диспансере выполнены не огнестойким кабелем (ТРП). 3. Шлейфы пожарной сигнализации в лечебном корпусе, выполнены не огнестойким кабелем (ТРП). 4. Соединительные линии системы оповещения о пожаре и управление эвакуацией (СОУЭ) в психоневрологическом диспансере проложены проводом с горючей изоляцией, вид кабельной продукции не обеспечивает выполнение требования по превышению времени до отказа работы соединительных линий СОУЭ ко времени эвакуации людей из здания 5. Соединительные линии системы оповещения о пожаре и управление эвакуацией (СОУЭ) в лечебном корпусе проложены проводом с горючей изоляцией, вид кабельной продукции не обеспечивает выполнение требования по превышению времени до отказа работы соединительных линий СОУЭ ко времени эвакуации людей из здания 6. Не все помещения подвала лечебного корпуса оборудованы АУПС и СОУЭ (инвентарные комнаты)
Цель - рассмотрение обращений гражданина Д. Задачи - государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, в части соблюдения медицинской организацией прав граждан в сфере охраны здоровья, порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи при оказании медицинской помощи гр. Д. Предмет - соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт вручен представителю ГБУЗ АО "АОПБ" 29.05.2019 (исх. №718-04 от 29.05.2019)
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
В период с 28.08.2019 по 29.08.2019 проведена внеплановая документарная проверка по контролю исполнения предписания. Нарушений не выявлено. Предписание Территориального органа Росздравнадзора по Амурской области от 28.05.2019 № 28 выполнено.
Контроля исполнения ранее выданного предписания № 60 от 24.04.2018 г; предупреждение, выявление, пресечение нарушений законодательства в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения; выполнение предписания органа государственного контроля
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлен представитель по доверенности 29.04.2019г
Полы имеют дефекты, местами отсутствует плитка, местами краска облезла на полу, на дверях, стенах, окнах; отсутствует какая-либо система приточно-вытяжной вентиляции; механическая вентиляция пищеблока в нерабочем состоянии, вентиляционные шахты с элементами коррозии, местами прогнившие до дыр; количество тумбочек и коек в палатах недостаточное, стулья в палатах отсутствуют вообще
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №5-692/2019, ч.1 ст.19.5, КоАП РФ, штраф 10000 руб
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Настоящая проверка проводится с целью:защиты прав и интересов работников, (в связи с рассмотрением обращений от 13.03.2019 № 28/7-488-19-ОБ и №28/7-485-19-ОБ о нарушении работодателем трудовых прав заявителя в части расторжения трудового договора, выплат, связанных с увольнением работника). Задачей настоящей проверки являются: обеспечение соблюдения и защиты трудовых прав и свобод граждан, включая право на безопасные условия труда.Предметом настоящей проверки является:соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
В здании психоневрологического диспансера двери в лестничных клетках не оборудованы уплотнением в притворах (створки дверей не имеют плотного примыкания друг к другу); В здании лечебного корпуса двери в лестничных клетках не оборудованы приспособлениями для самозакрывания и уплотнениями в притворах; План эвакуации людей при пожаре в психоневрологическом диспансере и лечебном корпусе не соответствует требование ГОСТ; На объекте защиты отсутствует исполнительная документация на установку и систему противопожарной защиты; Шлейфы пожарной сигнализации в психоневрологическом диспансере, лечебном корпусе, пищеблоке, прачке выполнены не огнестойким кабелем (ТРП).; В психоневрологическом диспансере, лечебном корпусе, пищеблоке, прачке соединительные линии системы оповещения и управления эвакуацией людей при пожаре (СОУЭ) проложены не огнестойким кабелем по строительным конструкциям; Руководитель организации не обеспечил исправное состояние систем противопожарной защиты в лечебном корпусе (кнопка шлейфа пожарной сигнализации № 8 на ППКП «Гранит-8» переведена в отключенное состояние; Не все помещения подвала лечебного корпуса оборудованы АУПС и СОУЭ (пожарной сигнализацией). Руководитель организации не обеспечил на объекте защиты с ночным пребыванием людей (лечебный корпус) средствами индивидуальной защиты органов дыхания и зрения человека от токсичных продуктов горения (не менее 1 средства индивидуальной защиты органов дыхания и зрения человека на каждого дежурного); Огнетушители, установленные на объекте (лечебный корпус, психоневрологический диспансер, пищеблок, прачка) не имеют паспорт (каждый огнетушитель должен иметь паспорт); Огнетушители, установленные в психоневрологическом диспансере, а именно коридоре 2-го этажа расположены на высоте более 1, 5 метра.
Настоящая проверка проводится с целью: осуществления федерального государственного надзора за соблюдением юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем обязательных требований трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, в связи с рассмотрением обращения от 10.07.2018 года №28/7-1401-18-ОБ о нарушении работодателем трудовых прав работника в части оплаты труда. Задачами настоящей проверки являются: надзор и контроль за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, обеспечение соблюдения и защиты трудовых прав и свобод граждан, включая право на безопасные условия труда, обеспечение соблюдения работодателями трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права. Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами
Федеральный государственный контроль надзор за соблюдением законодательства в области обеспечения санитарно- эпидемиологического благополучия ст.44 Закона 52-ФЗ
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
В палатах мужского отделения №1, №7, в помещении стирального цеха прачечной головного учреждения ГБУЗ АО «АОПБ» отсутствует какая-либо система приточно-вытяжной вентиляции
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление по делу об административном правонарушении №153 от 30.05.2018, по ст. КоАП РФ 6.4, штраф 10 000 руб., в отношении ЮЛ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
20.06.2018
2.
В раздаточной мужского отделения ОСП ГБУЗ АО «АОПБ» в шкафу для хранения посуды обнаружены тараканы, что не соответствует требованиям п. 12.1 СП 2.3.6.1079-01, согласно которого в организациях не допускается наличие насекомых (вредные членистоногие - тараканы, мухи, рыжие домовые муравьи, комары, крысиные клещи; вредители запасов - жуки, бабочки, сеноеды, клещи и др.)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление по делу об административном правонарушении №152 от 30.05.2018, ст. КоАП РФ 6.3, штраф 10 000 руб., в отношении ЮЛ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
09.06.2018г.
3.
Контейнеры не защищены от постороннего доступа, крышки на контейнерах отсутствуют; площадка не имеет полного твердого покрытия. Не проводится своевременный ремонт помещений и отделений больницы.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление по делу об административном правонарушении №152 от 30.05.2018, ст. КоАП РФ 6.3, штраф 10 000 руб., в отношении ЮЛ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
09.06.2018г.
4.
Согласно п. 3.31 СанПиН 2.6.1.1192-03 в учреждении, имеющем рентгеновский кабинет или рентгеновский аппарат, должна быть следующая документация: санитарно-эпидемиологическое заключение на вид деятельности: эксплуатация, хранение, испытания и др. рентгеновского аппарата (аппаратов) в рентгеновском кабинете (кабинетах); санитарно-эпидемиологическое заключение на рентгеновский аппарат, как на продукцию, представляющую потенциальную опасность для человека; санитарно-эпидемиологическое заключение на проект рентгеновского кабинета; технический паспорт на рентгеновский кабинет; инструкция по охране труда, включающая требования по радиационной безопасности, по предупреждению и ликвидации радиационных аварий; санитарные правила, иные нормативные и инструктивно-методические документы, регламентирующие требования радиационной безопасности. Перечень других документов, предоставляемых должностным лицам, осуществляющим госсанэпиднадзор, приведен в тексте Приложения 7. При проверке рентгенологического отделения не представлен договор на проведение индивидуального дозиметрического контроля персонала группы «А» на 2018 год
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление по делу об административном правонарушении № 5-598-18 от 31.05.2018 по ст. 19.20.ч2, в отношении ЮЛ , штраф 50 000 руб.; Постановление по делу об административном правонарушении № 87 по ст. 6.3 КоАП РФ от 17.05.2018г. штраф 500 руб. в отношении дл.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
20.06.2018; 21.05.2018
5.
При этом, на момент проверки в отделениях ГБУЗ АО «Амурская областная психиатрическая больница» временное хранение медицинских отходов классов Б и В осуществляется в помещениях санитарных узлов для персонала, таким образом в ГБУЗ АО «Амурская областная психиатрическая больница» отсутствуют помещения для временного хранения медицинских отходов. В санитарных узлах отделений, где организовано временное хранение отходов класса Б и В не исключается доступ посторонних лиц. Контейнеры для хранения и сбора медицинских отходов закрываются крышками, конструкция которых допускает их самопроизвольное открывание
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление по делу об административном правонарушении №152 от 30.05.2018, ст. КоАП РФ 6.3, штраф 10 000 руб., в отношении ЮЛ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
09.06.2018г.
6.
Во врачебных кабинетах, комнатах и кабинетах персонала, в туалетах, в материнских комнатах при детских отделениях, процедурных, перевязочных и вспомогательных помещениях должны быть установлены умывальники с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями, на момент осмотра установлено, что в кабинете врача логопеда и в кабинете психолога в отделении детском логопедическом в г. Благовещенске раковина с подводкой горячей и холодной воды отсутствует
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление по делу об административном правонарушении №153 от 30.05.2018, по ст. КоАП РФ 6.4, штраф 10 000 руб., в отношении ЮЛ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
20.06.2018
7.
На момент проверки установлено мужского отделения №1 установлено, что чистая столовая посуда (тарелки) хранится на линии раздачи стопкой одна в другой в открытом виде, хранение чистых столовых приборов (ложек) осуществляется навалом на подносе
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление по делу об административном правонарушении №154 от 30.05.2018, ст. КоАП РФ 6.6, штраф 10 000 руб., в отношении ЮЛ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
20.06.2018г.
8.
В ходе проверки установлено, что в женском отделении в г. Благовещенске в изоляторе стены оклеены обоями, в санитарном узле плитка отстала от стены
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление по делу об административном правонарушении №153 от 30.05.2018, по ст. КоАП РФ 6.4, штраф 10 000 руб., в отношении ЮЛ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Проверка проводится с целью осуществления федерального государственного надзора за соблюдением трудового законодательства, защиты прав и интересов работников. Задачами настоящей проверки являются надзор и контроль за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права. Предметов проверки является соблюдение обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами
Проверка проводится с целью контроля выполнения предписания Территориального органа Росздравнадзора по Амурской области от 27.10.2016 №113, срок исполнения которого истек 25.09.2017.
Задачами настоящей проверки являются установить устранение нарушений, выявленных в ходе плановой проверки в части соблюдения медицинской организацией порядков оказания медицинской помощи, стандартов оказания медицинской помощи, прав граждан в сфере охраны здоровья, порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, порядка обращений лекарственных средств и медицинских изделий
Предметом настоящей проверки является :
- выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля
Не устранены следующие нарушения по пунктам предписания от 27.10.2016 №113:
1. Не соблюдение медицинской организацией порядков оказания медицинской помощи:
по пункту 1 .Нарушение приказа Минздравсоцразвития России от 17.05.2012 № 566н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения»:
- оснащение физиотерапевтического отделения ГБУЗ АО «АОПБ» (с. Усть - Ивановка, ул. Больничная, д. 8) не соответствует стандарту оснащения (отсутствует аппарат интерференции, аппарат флюктуоризации, аппарат комплексной электротерапии импульсными токами, аппарат для электродиагностики и электростимуляции, аппарат чрескожной электростимуляции, аппарат местной дарсонвализации портативный, аппарат ультразвуковой стационарный, аппарат ультразвуковой портативный, аппарат магнитотерапии портативный, аппарат для ультравысокочастотной терапии портативный переносной, аппарат высокочастотный магнитотерапии, аппарат для терапии дециметровыми волнами, аппарат инфракрасной терапии, парафинонагреватель, кюветы для парафинолечения).
2. Не соблюдение медицинской организацией стандартов медицинской помощи:
по пункту 1. Нарушение приказа Минздрава России от 20.12.2012 №1233н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при шизофрении, острой (подострой) фазе, с резистентностью, интолерантностью к терапии» (Зарегистрировано в Минюсте России 05.03.2013 № 27453).
Не выполнены обследования (медицинские услуги) с частотой предоставления 1, включенные в стандарт медицинской помощи:
- мужское отделение №1 стационар (675505, Амурская область, с. Усть - Ивановка, ул. Больничная, д. 8), диагноз F20 (шизофрения), истории болезни 1111/17; №106/17 не выполнены: прием (консультация медицинского психолога), исследование уровня липопротеинов низкой плотности, определение антигена к вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови, определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови;
- мужское отделение №1 стационар (675505, Амурская обл
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Постановлением руководителя ТО РЗН по АО от 07.11.2017 ГБУЗ АО «АОПБ» привлечено к административной ответственности в виде штрафа по ч.21 ст.19.5 КоАП РФ
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Решением Благовещенского районного суда (вх. № от 13.12.2017) постановление руководителя ТО РЗН по АО от 07.11.2017 о привлечении ГБУЗ АО «АОПБ» к административной ответственности в виде штрафа по ч.21 ст.19.5 КоАП РФ изменено в части назначения наказания в виде предупреждения.
Соблюдение законодательства в области ветеринарии Соблюдение законодательства в области карантина растений. Проведение фитосанитарных обследований Соблюдение законодательства в сфере обеспечения качества и безопасности зерна, крупы, комбикормов и компонентов для их производства, побочных продуктов переработки зерна
Оценка соответствия помещений, зданий, сооружений, технических средств, оборудования. иных объектов, которые предполагается использовать соискателем лицензии при осуществлении лицензируемого вида деятельности по сбору, транспортированию, обработке, утилизации, обезвреживанию, размещению отходов 1-4 классов опасности
Установление соответствия в представленном заявлении о предоставлении лицензии
Результат
Нарушений не выявлено
24.
№ 28160600193673 от 1 сентября 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление госавтодорнадзора по Амурской области
Цель проверки
Соблюдение в процессе осуществления деятельности по перевозкам пассажиров и грузов автомобильным транспортом, обязательных требований. Федеральный закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ
Государственный контроль за обращением медицинских изделий Государственный контроль за соблюдением ограничений при осуществлении профессиональной деятельности Государственный контроль за соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи Государственный контроль за соблюдением порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований Государственный контроль за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья Государственный контроль осуществления ведомственного <...>
- оснащение физиотерапевтического отделения ГБУЗ АО «АОПБ» (с. Усть - Ивановка, ул. Больничная, д. 8) не соответствует стандарту оснащения (отсутствует аппарат интерференции, аппарат флюктуоризации, аппарат комплексной электротерапии импульсными токами, аппарат для электродиагностики и электростимуляции, аппарат чрескожной электростимуляции, аппарат местной дарсонвализации портативный, аппарат ультразвуковой стационарный, аппарат ультразвуковой портативный, аппарат магнитотерапии портативный, аппарат для ультравысокочастотной терапии портативный переносной, аппарат высокочастотный магнитотерапии, аппарат для терапии дециметровыми волнами, аппарат инфракрасной терапии, парафинонагреватель, кюветы для парафинолечения).
2.
По заключению эксперта Росздравнадзора по психиатрии: в больнице отсутствует отделение интенсивного оказания психиатрической помощи, отсутствует отделение медико-психосоциальной работы в амбулаторных условиях, отсутствуют лечебно-производственные (трудовые) мастерские, отсутствует отделение «телефон доверия».
3.
В головном учреждении ГБУЗ АО «АОПБ» (с. Усть - Ивановка, ул. Больничная, д.8) отсутствует кабинет приема врача дерматовенеролога. Непосредственно в ходе проверке представлен кабинет для приема врача дерматовенеролога совместно с кабинетом (ординаторской) врача функциональной диагностики. В котром отсутствуют условия для осмотра больных (отсутствует медицинская кушетка, бактерицидная лампа, лампа вуда, дерматоскоп).
4.
Оснащение кабинета врача терапевта ГБУЗ АО «АОПБ» (675505, Амурская область, с. Усть - Ивановка, ул. Больничная, д. 8) не соответствует стандарту оснащения, утвержденному приказом (отсутствует пульсоксиметр, пикфлуометр).
5.
Не выполнены обследования (медицинские услуги) с частотой предоставления 1, включенные в стандарт медицинской помощи:
- мужское отделение №1 стационар (675505, Амурская область, с. Усть - Ивановка, ул. Больничная, д. 8), диагноз F20 (шизофрения), истории болезни 806/16, 1000/16: не выполнены: прием (консультация медицинского психолога), исследование уровня липопротеинов низкой плотности, определение антигена к вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови, определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови; Не соблюдена кратность лабораторных методов исследования в период лечения в стационаре: определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме с периодичностью 1 раз в 20 дней, общий анализ крови развернутый, общий анализ мочи, биохимический анализ крови с периодичностью 1 раз в 12 дней.
- мужское отделение (ОСП г. Благовещенск. 675007, Амурская область, г. Благовещенск, ул. Больничная, д.32). Больной Сиянов С.В. Диагноз: «Параноидная шизофрения. Обострение». Больной в течение трех недель получает только витамины и ноотропы (с 17.06.2016 г. по 05.07.2016 г.) и только с 05.06.2016 назначается нейролептик трифтазин.
6.
Не выполнены обследования (медицинские услуги) с частотой предоставления 1, включенные в стандарт медицинской помощи:
- отделение №7 стационар (675505, Амурская область, с. Усть - Ивановка, ул. Больничная, д. 8), код диагноза по МКБ F06.2 (органическое бредовое расстройство), история болезни №1146/16: Не выполнен прием (осмотр) врача офтальмолога, биомикроскопия глаза, не проведена психотерапия.
7.
В экспертной организации ГБУЗ АО «АОПБ» не обеспечены условия, необходимые для сохранения конфиденциальности исследований и их результатов при проведении амбулаторных судебно-психиатрических экспертиз.
В отделении амбулаторных судебно-психиатрических экспертиз ГБУЗ АО «АОПБ» (675007, Амурская область, г. Благовещенск, ул. Больничная, д.32) отсутствуют надлежащие условия хранения медицинских документов (историй болезни, вторых экземпляров экспертных заключений). Медицинские документы хранятся в не запираемом шкафу в коридоре отделения амбулаторных судебно-психиатрических экспертиз, доступ к которому имеется как у медицинского персонала, так и у посетителей.
8.
При проведении амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы в добровольном порядке добровольном порядке, отсутствует письменное согласие лица подвергнуться судебной экспертизе.
В отделении амбулаторных судебно-психиатрических экспертиз ГБУЗ АО «АОПБ» (675007, Амурская область, г. Благовещенск, ул. Больничная, д.32) в медицинских документах отсутствуют письменное согласие лица подвергнуться судебной экспертизе при проведении экспертизы в добровольном порядке (судебно-психиатрическая экспертиза от 24.06.2016, дело 881; судебно-психиатрическая экспертиза от 22.06.2016, дело 862)
9.
К проведению стационарных судебно-психиатрических экспертиз ГБУЗ АО «АОПБ» (675505, Амурская область, Благовещенский район, с. Усть-Ивановка, ул. Больничная, д.8) допущены медицинские работники, не получившие дополнительное профессиональное образование по экспертной специальности «Судебно-психиатрическая экспертиза» и не имеющие действующих сертификатов специалистов по данной специальности (истории болезни №№407/16, 314/16: врач Алейникова В.Ю.; истории болезни №№435/16, 55/16 врач Печагина Т.В.).
10.
В Головном учреждении ГБУЗ АО «АОПБ» (675505, Амурская область, Благовещенский район, с. Усть-Ивановка, ул. Больничная, д.8) обязанности руководителя государственного судебно-экспертного учреждения (ГСЭУ) в части поручения производства стационарной судебно-психиатрической экспертизы конкретному эксперту или комиссии экспертов данного учреждения, которые обладают специальными знаниями в объеме, требуемом для ответов на поставленные вопросы фактически осуществляет заведующая отделением стационарных судебно-психиатрических экспертиз.
При этом, документы, подтверждающие реализацию права руководителя ГСЭУ, предусмотренного ст. 15 Федерального закона от 31.05.2001№73-ФЗ передавать часть обязанностей и прав, связанных с организацией и производством судебной экспертизы, своему заместителю, а также руководителю структурного подразделения учреждения, которое он возглавляет, не представлены.
В представленной к проверке должностной инструкции заведующей отделением стационарных судебно-психиатрических экспертиз также отсутствует обязанность поручения производства стационарной судебно-психиатрической экспертизы конкретному эксперту или комиссии экспертов. В должностных инструкциях врачей экспертов отделения стационарной судебно-психиатрической экспертизы установлена обязанность принять к производству порученную ему руководителем соответствующего государственного судебно-экспертного учреждения судебную экспертизу.
11.
При проведении амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы в добровольном порядке отсутствует письменное согласие лица подвергнуться судебной экспертизе.
В отделении амбулаторных судебно-психиатрических экспертиз ГБУЗ АО «АОПБ» (675007, Амурская область, г. Благовещенск, ул. Больничная, д.32) в медицинских документах отсутствуют письменное согласие лица подвергнуться судебной экспертизе при проведении экспертизы в добровольном порядке (судебно-психиатрическая экспертиза от 24.06.2016, дело 881; судебно-психиатрическая экспертиза от 22.06.2016, дело 862)
12.
Не обеспечено право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи:
В ГБУЗ АО «АОПБ» при оказании психиатрической помощи в случае возникновения у пациентов острой соматической патологии не обеспечено оказание медицинской помощи в специализированных стационарах согласно профилю заболевания.
Например, история болезни №99 (филиал г. Свободный), период лечения в стационаре с 20.02.2015 по 16.03.2015. Патологоанатомический диагноз: Застойная сердечная недостаточность. Фоновое заболевание: Сахарный диабет. В период нахождения в стационаре врач терапевт при осмотре 21.02.2015терапевтической патологии не выявляет. Осмотр произведен до получения результатов лабораторных исследований, ЭКГ). В период нахождения в стационаре какое- либо лечение в адрес сердечной патологии не проводится. При критическом ухудшении состояния здоровья лечащий врач не решает вопрос о переводе больной в соматический стационар, отсутствует осмотр терапевта, не приглашаются специалисты «на себя», не вызывается скорая помощь, не назначается лечение. При этом история болезни переписана (вложены вырванные отдельные листы с записями осмотров лечащего врача за 06.03.2015, 12.03.2015, 16.03.2015.)
13.
Не обеспечено право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи:
На момент проведения проверки (15.09.216) в клинико-диагностической лаборатории (стационар, Благовещенский район, с. Усть-Ивановка, ул. Больнтичная, д.8) отсутствуют в наличии необходимые расходные материалы (реактивы) для выполнения лабораторных исследований в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи. А именно, отсутствуют реактивы для определения трансаминазы, С-реактивного белка, АлТ, АсТ, тимоловой пробы, электролитов. Ограниченное количество реактивов для определения креатинина (на 25 исследований), билирубина (на 1 неделю работы), общего белка, глюкозы (на 180 исследований), амилазы, щелочной фосфатазы (до конца сентября 2016 года). При этом, стандартами оказания медицинской помощи предусмотрена периодичность выполнения общетерапевтических биохимических анализов с периодичностью 1 раз в 12 дней (приказ Минздрава России от 20.12.2012 №1233н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при шизофрении…»).
В клинико-диагностической лаборатории ОСП г. Благовещенск (Амурская область, г. Благовещенск, ул. Больничная, д.32) на момент проведения проверки (20.09.2016) отсутствуют в наличии необходимые расходные материалы (реактивы) для выполнения лабораторных исследований в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи. Отсутствуют реактивы для определения:
- билирубина крови (отсутствует в течение 2016 года, исследование выполняется визуально по окраске сыворотки, но в журнал исследований и в результаты анализов вносятся конкретные цифры, до десятых долей);
- глюкозы крови (отсутствует с 18.08.2016. При этом, в женском отделении ОСП г. Благовещенск на лечение находится больная, имеющая сопутствующее заболевание сахарный диабет, получающая инсулинотерапию, нуждающаяся в контроле гликемии; история болезни №542, госпитализация с 01.06.2016);
- фибриногена (отсутствуе<...>
14.
Не обеспечено право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в части обеспечения лечебного процесса лекарственными средствами:
По заключению эксперта Росздравнадзора по психиатрии
В ОСП г. Благовещенск (Амурская область, г. Благовещенск, ул. Больничная, д.32):
1. Детское отделение. Из ноотропов и церебропротекторов имеется только пирацетам, что не соответствует стандартам и протоколам оказания психиатрической помощи. В детском отделении преимущественно лечатся больные с умственной отсталостью. В целях восстановления когнитивных функций используются ноотропы: гамма-аминомасляная кислота, пиритинол (энцефабол), пантогам, фенибут, церебролизин, акатинол, мемантин, гопантеновая кислота, аминофенилмасляная кислота, инстенон. Используют комплексные лекарственные средства (пирацетам + циннаризин). (основание: Клинические рекомендации (протоколы) лечения умственной отсталости у детей и подростков).
Ноотропные препараты, применяемые у детей с органическими психическими расстройствами: фенибут, Магне В6, глицин, аминолон, гаммалон, семакс, когитум, гопантеновая кислота, пиритинол, ноофен, кортексин, церебролизин, циннаризин, фезам, омарон, пирацетам, тенотен детский. (основание: Клинические рекомендации (протоколы) лечения органических психических расстройств у детей)
2. Женское отделение. В отделении отсутствуют антиконвульсанты для лечения больных эпилепсией.
Склад основного запаса лекарственных средств (675505, Амурская область, Благовещенский район, с. Усть-Ивановка, ул. Больничная, д.8)
1. Атипичные нейролептики представлены всего двумя препаратами (сердолект и азалептин) в недостаточном количестве, что нарушает стандарты и протоколы оказания психиатрической помощи. Современные атипичные нейролептики: амисульприд, зипрасидон, кветиапин, клозапин (азалептин), оланзапин, палиперидон, рисперидон, сертиндол (сердолект). Атипичные нейролептики используются при психозах <...>
15.
Не соблюдение установленного порядка проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
В структурных подразделениях ГБУЗ АО «АОПБ» (стационар с. Усть-Ивановка и ОСП г. Благовещенск) отсутствуют документы, подтверждающие проведение внутреннего контроля в соответствии с Положением о внутреннем контроле качества, утвержденным главным врачом ГБУЗ АО «АОПБ», а именно:
1.1 Отсутствуют документы по проведению заведующими отделениями на 1 уровне внутреннего контроля экспертизы не менее 50 законченных случаев в месяц, представление зам. главного врача, ответственному по контролю качества медицинской помощи результатов экспертиз КМП с выводами и предложениями.
1.2 Недостаточный внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности, проводимый на 1 уровне заведующими отделениями: По заключению эксперта Росздравнадзора по психиатрии выявлены дефекты оказания медицинской помощи по историям болезни:
Больная Шестак М.Б. Мед карта № 1045/15. Диагноз: «Умственная отсталость легкой степени выраженности» (F 70). Отделение специализированного типа. Отсутствует клинический анализ крови. Невролог больных осматривает редко.
Больная Кривега Н.И. Диагноз: «Органическое диссоциативное расстройство в связи с сосудистым заболеванием головного мозга» (F06.51). Церебропротекторы назначаются только на 10 день, после консультации невролога.
Больная Пушкарева Н.Н. Мед карта №1170/16. Диагноз: «Органическое диссоциативное расстройство в связи с сосудистым заболеванием головного мозга» (F06.51). Отсутствуют консультации невролога, терапевта и клинического психолога. Отсутствуют необходимые для этой категории больных диагностические исследования (РЭГ и ЭЭГ), что нарушает порядки, стандарты и протоколы оказания помощи.
Больная Мещерякова Л.М. Мед карта №1110/16. Диагноз: «Органическое расстройство личности и поведения в связи с травмой головного мозга». Сопутствующий диагноз: «Эпилепсия». Не осмотрена ни неврологом, ни терапевтом.
Больной Борисов А.П. Мед. карта №2162/16. Диагноз: «Ра<...>
16.
В положении о врачебной комиссии ГБУЗ АО «АОПБ» не предусмотренный обязательные функции: направление сообщений в Федеральную службу по надзору сфере здравоохранения в целях осуществления мониторинга безопасности лекарственных препаратов о выявленных случаях побочных действий, не указанных в инструкции по применению лекарственного препарата, серьезных нежелательных реакций и непредвиденных нежелательных реакций при применении лекарственных препаратов, в том числе послуживших основанием для назначения лекарственных препаратов при наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям): не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи; по торговым наименованиям;
17.
Не достаточное выполнение функции ВК по изучению каждого случая смерти пациента в целях выявления причины смерти, в части выработки мероприятий по устранению нарушений в деятельности медицинской организации и медицинских работников в случае, если такие нарушения привели к смерти пациента.
По фактам летальных исходов в период госпитализации пациентов в 2015 году представлены протоколы комиссии КИЛИ, в которых отсутствовали выводы о качестве оказанной медицинской помощи гражданам по соматическим заболеваниям, явившимся причиной смерти. В протоколах ВК не отражены нарушения, связанные с не направлением граждан в общесоматические стационары.
18.
ГБУЗ АО «АОПБ» в статистическом отчете «Сведения о медицинской организации» (форма №30) выявлено несоответствие статистических данных по числу аппаратов и оборудования для лучевой диагностики, указанных в таблице 5117 (строки 3; 5; 11; 20; 21.4) фактическому наличию. Так, в стационаре (675505, Амурская область, Благовещенский район, с. Усть-Ивановка, ул. Больничная, д.8) в наличии имеется цифровой флюорограф Програф, аппарат дентальный рентгеновский IntraOs 70. В ОСП г. Благовещенск в рентгеновском кабинете имеется рентген аппарат РУМ 20, флюорограф CanonСXM5-100. Также в кабинете УЗИ диагностики ОСП г. Благовещенск имеется УЗИ аппарат для проведения доплеровских исследований, и аппарат УЗИ (находится в ремонте).
Данные о наличии вышеуказанных аппаратов в статистическом отчете представлены недостоверно.
19.
В ходе проверки соблюдения требований нормативной, технической и эксплуатационной документации при осуществлении деятельности в сфере обращения медицинских изделий в ГБУЗ АО «АОПБ» выявлены медицинские изделия не прошедшие периодическую поверку защитных свойств материала медицинского изделия, ведомственной службой радиационной безопасности, в соответствии с требованиями нормативно-технической документации производителя.
В стационаре ГБУЗ АО «АОПБ» (675505, Амурская область, с. Усть - Ивановка, ул. Больничная, д. 8) в рентгенологическом кабинете выявлены медицинские изделия: Защитный гонадный фартук (передник) РЕНЕКС ПР -0, 35 Н Pb 0, 35/100, Тяжелый защитный воротник РЕНЕКС ПР -0, 35 Н Pb 0, 35/100, изготовителя ЗАО «РЕНЕКС» г. Новосибирск, эксплуатационной документацией (инструкция по применению) которого предусмотрена периодическая проверка защитных свойств материала медицинского изделия ведомственной службой радиационной безопасности – 1 раз в 2 года.
Документы, подтверждающие проведение периодических проверок защитных свойств материала ведомственной службой радиационной безопасности на медицинские изделия - Защитный гонадный фартук (передник) РЕНЕКС ПР -0, 35 Н Pb 0, 35/100, Тяжелый защитный воротник РЕНЕКС ПР -0, 35 Н Pb 0, 35/100, изготовителя ЗАО «РЕНЕКС» г. Новосибирск не представлены.
По обращению гражданина, поступившему из прокуратуры Благовещенского района (вх. №57-Ч от 18.03.2016), по вопросу нарушения его прав при оказании медицинской помощи
13.11.2014 врачом-психиатром диспансерного отделения ОСП ГБУЗ АО «АОПБ» Станкевич А.Д. оформлено и выдано гр.Чичота С.В. (бывшей жене гр.Чичоты В.М., не являющейся его законным представителем) направление на госпитализацию Чичоты Василия Михайловича, 1944 г.р., в стационар ГБУЗ АО «АОПБ» (с.Усть-Ивановка) с диагноз при направлении «Когнитивные нарушения со значительным нарушением поведения» для проведения стационарной трудовой экспертизы; решение о госпитализации больного принято без осмотра больного и в период его нахождения ГАУ СО «Усть-Ивановский психоневрологический интернат».
(Согласно записи врача-психиатра в медицинской карте амбулаторного больного от 12.11.2014, на прием обратилась бывшая жена пациента – гр.Чичота С.В. и сообщила, что гр.Чичота В.М. находится в доме-интернате (в каком не уточнила). С её слов, пациент за собой не ухаживает, теряется в пространстве, социально дезадаптирован – дом не отапливает, продуктами себя не обеспечивает. Учитывая представленные сведения от бывшей супруги, социальную дезадаптацию, врачом решено выдать заключение с диагнозом F07.9 с рекомендацией последующего осмотра для определения вида социального учреждения.
Согласно записи от 13.11.2014, на приеме бывшая жена (гр.Чичота С.В.) сообщила, что пациент помещен в Усть-Ивановский психоневрологический интернат, является инвалидом III группы по сопутствующему заболеванию; она настаивает на проведении МСЭ с целью усиления группы инвалидности. В связи с тем, что определить степень утраты трудоспособности в амбулаторных условиях не представляется возможным, врачом-психиатром рекомендовано стационарная трудовая экспертиза. Было дано направление на госпитализацию в стационар ГБУЗ АО «АОПБ» (с.Усть-Ивановка))
2.
Установление диагноза психического расстройства у гражданина и его лечение без выполнения необходимых методов диагностики:
- В диспансерном отделении ОСП ГБУЗ АО «АОПБ» установление гр.Чичоте В.М. диагноза психического расстройства проведено врачами-психиатрами исключительно на основании психического статуса и сведений, сообщаемых бывшей женой пациента -гр.Чичота С.В., не проживающей с пациентом с 1991 года и не являющейся его законным представителем. Психический статус врачами не описывается, а квалифицируется.
Гр. Чичоте В.М. не назначались исследования (необходимые для диагностики психического заболевания и принятия решения о назначении медикаментозной терапии) в соответствии со стандартами оказания первичной медико-санитарной помощи при органических психических расстройствах, клинические и биохимические анализы крови, консультации терапевта, ЭКГ, ЭЭГ, РЭГ и др. (в медицинской карте представлены только осмотр невролога от 01.08.2014 и заключение психолога от 13.08.2014). Невыполнение стандартов диагностики привело к установлению психиатрами разных диагнозов, которые не могут считаться обоснованными и достоверными (от «дементного синдрома» 17.07.14 до «когнитивного расстройства» 01.08.2014 и «органического расстройства личности и поведения» – 18.09.2014). При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях Чичоте В.М. назначался только нейролептик «Аминазин».
3.
После проведения стационарного обследования гр.Чичоты В.М. (медицинская карта стационарного больного №1817/14), врачебной комиссией ГБУЗ АО «АОПБ» (протокол от 11.12.2014 № 568) должным образом не оформлено решение по факту отсутствия у гр.Чичоты В.М. оснований для дальнейшего его нахождения в ГАУ СО «Усть-Ивановский психоневрологический интернат»; выданное гр.Чичоте В.М. решение врачебной комиссии ГБУЗ АО «АОПБ» (протокол от 11.12.2014 № 568) четко не позволяет определить нуждаемость его в оформления в учреждение социального обслуживания общего вида.
(Гр.Чичоте В.М. выдано заключение ВК ГБУЗ АО «АОПБ» № 568 от 11.12.2014, согласно которому гр.Чичоте В.М. установлен диагноз «Органическое эмоционально-лабильное расстройство сложного генеза (токсическая, дисциркуляторная энцефалопатия)», психическое расстройство Чичоты В.М. лишают его возможности находится в неспециализированном стационарно учреждении социального обслуживания; Чичота В.М. нуждается в оформлении в специализированное учреждение социального обслуживания общего вида; основания для признания больного Чичоты В.М. недееспособным отсутствуют).
- Решение врачебной комиссией ГБУЗ АО «АОПБ» (протокол от 11.12.2014 № 568) не внесен в медицинскую документацию (медицинскую карту стационарного больного №1817/14) пациента.
Не проведена проверка качества огнезащитной обработки (пропитки) деревянных конструкций чердачных помещений зданий поликлиники, лечебного корпуса, прачечной. пищеблока, гаража в соответствии с инструкцией завода-изготовителя с составлением акта проверки качества огнезащитной обработки (пропитки)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц