Цель Осуществление федерального государственного надзора за соблюдением юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем обязательных требований трудового законодательства и иных нормативных правовых актов содержащих нормы трудового права В соответствии со ст 360 Трудового кодекса РФ подпунктом а пункта 2 части 2 статьи 10 Федерального закона от 26122008 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» Основание обращение работника ОГБУЗ «Яковлевская ЦРБ» Никифоровой МВ 31710921ОБ от 27012021 г о несогласии с результатами проведения специальной оценки труда ее рабочего места санитарка инфекционного отделения Задачи Обеспечение соблюдения и защиты трудовых прав и свобод граждан включая право на безопасные условия труда Предмет КНМ соблюдение обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Юридическое лицо ОГБУЗ «Яковлевская ЦРБ» нарушило требования ст 212 Трудового кодекса РФ и п2 ст4 Федерального закона «О специальной оценке условий труда» 426ФЗ от 28122013 г выразившиеся в проведении хронометража рабочего дня санитарки инфекционного отделения без учета указания Минсоцзащиты РФ от 26041993 г 131У «О порядке применения раздела XXIV Списка 2 производств работ профессий должностей и показателей дающих право на льготное пенсионное обеспечение О льготном пенсионном обеспечении работников занятых в производстве синтетических моющих средств» а именно к непосредственному обслуживанию больных младшим медицинским персоналом не отнесеныа мытье посуды инструментария инвентаря карманных плевательниц и тдб уборка палат и вспомогательных помещений в отделении
Обеспечение соблюдения и защиты трудовых прав и свобод граждан включая право на безопасные условия трудаОсуществление федерального государственного надзора за соблюдением юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем обязательных требований трудового законодательства и иных нормативных правовых актов содержащих нормы трудового правасоблюдение обязательных требований и или требований установленныхмуниципальными правовыми актами
С целью контроля исполнения ОГБУЗ «Яковлевская ЦРБ» предписания территориального отдела Межрегионального управления 33 ФМБА России об устранении выявленных нарушений обязательных требований от 01032019г МРУ332 далее предписание в связи с поступлением в территориальный отдел Межрегионального управления 33 ФМБА России ходатайства от ОГБУЗ «Яковлевская ЦРБ» о проведении проверки в целях признания предписания исполненнымЗадачами настоящей проверки являются проверка устранения нарушений обязательных требований законодательства о донорстве крови и ее компонентов далее обязательные требования выявленных в ходе проверки территориальным отделом Межрегионального управления 33 ФМБА России с 04022019г по 01032019г согласно предписанию Предмет КНМ выполнение предписаний органов государственного контроля надзора органов муниципального контроля
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлен подпись имеется
2.
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами в случае если нарушений обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами не выявлено
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности государственного контроля за соблюдением прав гражданина ННС в сфере здравоохранения на основании информации поступившей из Яковлевского межрайонного следственного отдела СУ СК России по Белгородской области 10032020 г вх В3118220 по факту ненадлежащего качества оказания медицинской помощи гражданину ННС повлекшего причинение вреда здоровью и жизни в декабре 2019 года мотивированное представление от 16032020г И31 259 20
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
В нарушение пункта 1 ст 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации пп 1 приказа Минздрава РФ от 09112012г 741н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при пневмонии тяжелой степени тяжести с осложнениями» пациенту своевременно не проведены медицинские мероприятия для диагностики заболевания состояния консультация врача пульмонолога рентгенография легких
Государственного контроля за соблюдением прав гражданки Н.Е.П., в сфере здравоохранения, порядков и стандартов оказания ей медицинской помощи, на основании обращения гражданки Н.Н.П., поступившего из Росздравнадзора 04.12.2019 г., вх. № 09-Н-44664, по факту ненадлежащего качества оказания медицинской помощи гражданке Н.Е.П., повлекшей 13.11.2019 г. причинение вреда её жизни (мотивированное представление от 09.12.2019 г. № И31-1514 /19)
В полном объеме не назначен и не проведен комплекс мероприятий, направленных на восстановление нарушенных вследствие ОНМК функций нервной системы отсутствуют консультации врача лечебной физкультуры, врача-физиотерапевта, логопеда, медицинского психолога
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Исполнено
2.
В течение 3 часов с момента поступления пациенту не проведено: дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов, дуплексное сканирование транскраниальное
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
ИСПОЛНЕНО
3.
Не проведено: консультация врача-офтальмолога, медицинского психолога, врача ЛФК, физиотерапевта, исследование концентрации водородных ионов крови, определение группы крови и резус-принадлежности, анализы крови на вирусные гепатиты и ВИЧ-инфекцию, дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов, дуплексное сканирование транскраниальное.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Исполнено
4.
Внутренний контроля качества и безопасности медицинской деятельности проведен неэффективно ( не выявлено несоблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья при осуществлении медицинской деятельности, несоблюдение порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи).
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Исполнено
5.
При оказании медицинской помощи пациент не был обеспечен: одноразовые системы для внутривенных инфузий, прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы (цитофлавин), цефтриаксон (входят в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2019 год).
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Государственный контроль за соблюдением прав гражданина Ч.В.Н., в сфере здравоохранения, порядков и стандартов оказания ему медицинской помощи, на основании информации поступившей из Яковлевского межрайонного следственного отдела СУ СК России по Белгородской области 11.10.2019 г., вх. № В31-862/19, по факту ненадлежащего качества оказания медицинской помощи гражданину Ч.В.Н., повлекшего 02.06.2019 г. причинение вреда его жизни (мотивированное представление от 17.10.2019 г. № И31-1273 /19)
Не выполнено бактериологическое исследование выпота из брюшной полости с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам и другим лекарственным препаратам
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Исполнено в срок
2.
В нарушение пп. г), б) п. 2.2. приказа Минздрава РФ от 10.05.2017г. №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» при осмотре врачом-хирургом результаты первичного осмотра оформлены записью не в полном объем, план обследования с учетом имеющихся показания не сформирован; в нарушение пп. и) в связи с затруднением установления клинического диагноза и дальнейшей тактики лечения не проведен консилиум врачей; в нарушение пп. л) с учетом клинического диагноза, состояния пациента, особенностей течения заболевания не проведена коррекция в плане обследования (не назначены консультации уролога, гастроэнтеролога, эндокринолога).
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Исполнено в срок
3.
Определение уровня глюкозы, тромбоцитов, МНО, ОАК проведено позднее 40 минут после поступления в стационар
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Исполнено в срок
4.
Имеет место расхождение клинического и патологоанатомического диагнозов 2 категории
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Исполнено в срок
5.
Биохимический анализ общетерапевтический выполнен не в полном объеме (отсутствуют исследования крови на калий, натрий, лактат)
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Исполнено в срок
6.
Нарушена маршрутизация пациента, перевод пациента в ОГБУЗ «Ивнянская ЦРБ» не обоснован
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Осуществление федерального государственного надзора за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права; Осуществления федерального государственного надзора за соблюдением установленного порядка расследования и учета несчастных случаев на производстве
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
1. 20.10. 2019 года в ОГБУЗ "Яковлевская ЦРБ" произошел несчастный случай со смертельным исходом с водителем автомобиля Смольяковым Н.И. Комиссия, проводившая расследование данного несчастного случая, квалифицировала его как "несчастный случай не связанный с производством" и нарушений законодательных актов по охране труда, приведших к несчастному случаю, со стороны должностных лиц в ОГБУЗ "Яковлевская ЦРБ" не установила. 2. В ходе расследования несчастного случая и проведения внеплановой проверки установлено, что водитель автомобиля Смольяков Н.И. не был обеспечен спецодеждой, спецобувью и другими СИЗ в соответствии с действующими нормами. Также не обеспечены СИЗ и другие водители автомобилей, чем нарушена ст.221 Трудового Кодекса РФ.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственный контроль за соблюдением прав гражданки Л.И.В., в сфере здравоохранения на информации, поступившей из Яковлевского межрайонного следственного отдела СУ СК России по Белгородской области 30.08.2019 г. вх. №В31-725/19, по факту ненадлежащего качества оказания медицинской помощи гражданке Л.И.В., повлекшего антенатальную гибель плода (мотивированное представление от 30.08.2019 г. № И31-1081 /19)
Не назначен и не проведен в полном объеме базовый спектр обследования беременных женщин при физиологическом и патологическом течении беременности. При осмотрах после постановки на учет отсутствуют записи об общем физикальном обследовании органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочевыводящей системы, не проведено ЭКГ исследование, несвоевременно проведены ОАК, БАК, коагулограмма, ОАМ. На сроке 24-28 недель не проведен пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ). На сроке 14 недель и в связи с подозрением на ИМВП не проведены: бак. посев средней порции мочи, бактериологическое исследование отделяемого женских половых органов, анализ мочи по Нечипоренко, Зимницкому, проба Реберга, УЗИ почек и мочевыводящих путей. Обследование на Chl.trachomatis методом ПЦР не проведено. При постановке диагноза анемия не назначено дообследование: ЭКГ. БАК (сывороточное железо, ферритин, трансферрин), КТГ и допплерометрия в динамике. При повышении уровня АСТ, АЛТ не проведена консультация гастроэнтеролога, не предложена госпитализация.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Исполнено 24.10.2019г.
2.
Врачом акушер-гинекологом не организовано: - п. 6 врачом-терапевтом осмотрена несвоевременно, однократно, врачом-стоматологом осмотрена однократно, не осмотрена врачом- офтальмологом; - п. 9 - при постановке беременной женщины на учет в соответствии с заключениями профильных врачей-специалистов врачом-акушером-гинекологом до 11 - 12 недель беременности не оформлено соответствующей записью заключение о возможности вынашивания беременности, а в дальнейшем до 22 недель не вынесено окончательное заключение о возможности вынашивания беременности с учетом состояния беременной женщины и плода; - п. 17 - при сроке беременности 35 - 36 недель с учетом течения беременности по триместрам, оценки риска осложнений дальнейшего течения беременности и родов на основании результатов всех проведенных исследований, в том числе консультаций врачей-специалистов, врачом-акушером-гинекологом не сформулирован полный клинический диагноз, не определено место планового родоразрешения; - п. 18 - при наличии по результатам 3 УЗИ-скрининга признаков ВУИ, а в дальнейшем (31.05.2019г.) при наличии патологического КТГ (децелеряции до 60 уд. в минуту) не проведено дополнительное обследование, не назначена допплерометрия, беременная не направлена на стационарное лечение в консультативно-диагностическое отделение перинатального центра
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, государственный контроль за соблюдением прав гражданки П.В.Ю., в сфере здравоохранения на основании обращения И.А.С., поступившего в Территориальный орган Росздравнадзора по Белгородской области 23.08.2019 г., вх. № О31 190/19, по факту оказания медицинской помощи ненадлежащего качества гражданке П.В.Ю. в ОГБУЗ «Яковлевская ЦРБ» в период времени с 10.08.2019 г. по 15.08.2019 г. (мотивированное представление от 26.08.2019 г. № И31 1059 /19)
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Нарушений не выявлено
2.
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Осуществление федерального государственного надзора за соблюдением юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем обязательных требований трудового законодательства и иных нормативно правовых актов, содержащих нормы трудового права
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, государственный контроль за соблюдением прав гражданина Л.Ю.П., 1953 г.р., в сфере здравоохранения на основании обращения Б.Н.Ю., поступившего в Территориальный орган Росздравнадзора по Белгородской области (вх. № 09-Б-14204 от 04.06.2019 г.), по факту причинения вреда здоровью и жизни Л.Ю.П. вследствие оказания медицинской помощи ненадлежащего качества в ОГБУЗ «Яковлевская ЦРБ» в период времени с 02.12.2018 г. по 20.04.2019 г. (мотивированное представление от 05.06.2019 г. № И31-716/19)
Титульный лист медицинской карты амбулаторного больного заполнен не в полном объеме по гр. 12 «Заболевание, по поводу которых осуществляется диспансерное наблюдение», 13 «семейное положение», 14 «образование», 21, 22, 23
2.
-а) отсутствует информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство; -б) при первичном осмотре после установления диагноза онкологического заболевания в полном объеме не оформлены результаты первичного осмотра (данные анамнеза заболевания, анамнеза жизни не детализированы); -в) диагноз выставлен без учета ранее выставленных диагнозов сопутствующих заболеваний.
3.
Не организовано патолого-анатомическое вскрытие пациента, страдающего онкологическим заболеванием, с отсутствием прижизненной гистологической верификации опухоли
4.
Коррекция плана лечения проведена не в соответствии с клиническими рекомендациями терапии болевого синдрома. В дневниковых записях не использована шкала оценки боли (от 29.03, 08.04.2019г.), не расписана схема назначения трамадола, максимальная суточная доза (18.03, 29.03, 01.04, 08.04. 2019г.) 01.04.2019г., 08.04.2019г. в дневнике врача отсутствуют записи о результатах проводимого лечения трамадолом, о схеме применения обезболивающего препарата
5.
Лекарственный обезболивающий препарат (трамадол) онкологическому больному 18.03.2019г., 29.03.2019г., 08.04.2019г. был выписан за полную стоимость
6.
В медицинской карте амбулаторного больного отсутствует информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство
7.
-з) не оформлено соответствующей записью обоснование клинического диагноза; - к) не проведен в обязательном порядке осмотр заведующим профильным отделением в течение 48 часов (рабочие дни) с момента поступления пациента в профильное отделение (дневной стационар) медицинской организации, осмотр проведен на 10-е сутки с момента поступления в стационар, в записи осмотра отсутствует подпись заведующего профильным отделением.
8.
Неэффективно проведен внутренний контроль качества оказания медицинской помощи в части оценки качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов, оценки соблюдения в медицинской организации установленного порядка ведения медицинской документации
Государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности, государственного контроля за соблюдением прав гражданина Т.В.Д., 1949 г.р., в сфере здравоохранения на основании обращения Т.В.Д., поступившего в Территориальный орган Росздравнадзора по Белгородской области 14.05.2019 г., вх. № 031-97/19, по факту причинения ему вреда здоровью вследствие оказания медицинской помощи ненадлежащего качества в ОГБУЗ «Яковлевская ЦРБ» в период времени с 11.04.2019 г. по 22.04.2019 г
В течение 3 часов с момента поступления пациенту не проведено: биохимический анализ крови, общий анализ мочи, дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов, дуплексное сканирование транскраниальное
2.
При первичном поступлении пациента врачом-неврологом не организовано выполнение электрокардиографии, назначение определения уровня АЧТВ в крови
3.
Пациент при поступлении не направлен в отделение лучевой диагностики с кабинетом компьютерной томографии и (или) кабинетом магнитно-резонансной томографии медицинской организации (поломка СКТ), время с момента поступления больного с признаками ОНМК в отделение до получения дежурным врачом-неврологом заключения КТ-исследования или МРТ-исследования головного составило более 40 минут ( на 7сутки)
4.
При оказании медицинской помощи пациент не был обеспечен одноразовыми системами для внутривенных инфузий, мочевым катетером, верошпироном (входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2019 год)
5.
После установления типа инсульта (ишемический) не проведены медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением: исследование уровня глюкозы в крови с помощью анализатора, исследование уровня калия в крови, концентрации водородных ионов в крови, эхокардиография, пульсоксиметрия, осмотр врача-физиотерапевта, прием медицинского психолога
6.
Пациент в остром периоде заболевания не направлен в палату (блок) реанимации и интенсивной терапии отделения
7.
Оценка качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов, врачебной комиссией осуществлена не в полном объеме
Соблюдение обязательных требований в области \nкачества и безопасности зерна и продуктов его переработки\n в сфере качества и безопасности пищевых продуктов
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Нарушений в сфере качества и безопасности зерна и продуктов его переработки не установлено.
2.
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен, подпись имеется
3.
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
25.04.2019 г. в 14 час. 20 мин., при проведении плановой проверки в отношении областного государственного учреждения здравоохранения «Яковлевская центральная районная больница» далее (ОГБУЗ «Яковлевская ЦРБ») по факту установлено, что этим учреждением, являющимся зарегистрированным пользователем федеральной государственной информационной системы «Меркурий» (далее ФГИС «Меркурий») была принята продукция, сопровождаемая электронными ветеринарными сопроводительными документами (далее эВСД), оформленными в ФГИС «Меркурий», а именно: - 07.03.2019 г. тушки цыплят бройлеров общим весом 78 кг по эВСД формы № 2 от 07.03.2019 г. № 1585553799; - 23.03.2019 г. тушки цыплят бройлеров общим весом 104 кг по эВСД формы № 2 от 23.03.2019г. № 1664773472; - 05.04.2019г. масло крестьянское 72, 5% общим весом 10 кг по эВСД формы № 2 от 05.04.2019 г. № 1728822173. Гашение эВСД формы № 2 от 07.03.2019 г. № 1585553799 произведено с нарушением сроков гашения, а именно 12.03.2019 г., гашение эВСД формы № 2 от 23.03.2019 г. № 1664773472 произведено с нарушением сроков гашения, а именно 26.03.2019 г., гашение эВСД формы № 2 от 05.04.2019 г. № 1728822173 произведено с нарушением сроков гашения, а именно 08.04.2019 г. Данное нарушение допущено бухгалтером ОГБУЗ «Яковлевская ЦРБ» Зайцевой Татьяной Тимофеевной, являющимся уполномоченным лицом ОГБУЗ «Яковлевская ЦРБ», зарегистрированным в ФГИС «Меркурий» в качестве пользователя ФГИС с правом доступа «гашение сертификатов».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
На дверях в лестничные клетки отсутствуют при-способления для само закрывания. (двери эва-куационных выходов поликлиники 1, 2, 4, 5, 6 этажей); На объекте защиты по-жарный рукав не присо-единен к стволу и пожар-ному крану. (подвальное, чердачное помещения, ); На объекте защиты с ночным пребыванием людей руководитель организации не обеспечил электрическими фонаря-ми (не менее 1 фонаря на каждого дежурного), средствами индивиду-альной защиты органов дыхания и зрения чело-века от токсичных про-дуктов горения); Светильники эксплуати-руются со снятыми кол-паками (рассеивателями), предусмотренными кон-струкцией светильника, (подсобные помещения); Для отделки потолка применены материалы, не отвечающие требованиям к материалам отделки помещений данной кате-гории, не допускается отделка более высокой пожарной опасности чем класс КМ3. (палата №7 гинекологическое отде-ление); На объекте защиты в тамбурах выходов допу-щено хранение (в том числе временно) инвен-таря (материалов), (эва-куационный выход под-вального помещения); На объекте защиты до-пущено размещение (складирование) в элек-трощитовых (у электро-щитов, у электродвигате-лей, у пусковой аппара-туры) горючие (в том числе легковоспламеня-ющиеся) вещества (мате-риалы); На объекте защиты до-пущено использование розеток (рубильников, других электроустано-вочных изделий) с по-вреждениями. (в распре-делительном щите при-меняются некалиброван-ные плавкие вставки); На объекте защиты до-пущено использование вентиляционных камер, технических помещений), для хранения (оборудо-вания, мебели и других предметов).
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Лично, подпись имеется
2.
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
Отсутствуют
3.
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
Отсутствуют
4.
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Яковлевский ЦОВП№1и ЦОВП №2- осуществляет следующие виды медицинской деятельности: врачебную, амбулаторно-поликлиническую помощь. ЦОВП№1и ЦОВП №2 расположены в п. Яковлево, размещены на втором этаже двухэтажного, отдельно стоящего здания, оборудованного отдельным входом от жилых квартир, расположенных на первом этаже здания. ЯковлевскийЦОВП№1 обслуживает 930 человек населения. В ЦОВПе№1 работают: 1 врач, медсестра, 1технический работник. В ЦОВПе№2 работают: штат не укомплектован. ЦОВП №2 должен обслуживать 1200 человек населения, но в связи сне укомплектованностиштата ЦОВП №2, поэтому население обслуживается специалистами ЦОВП №1. Личные медицинские книжки имеются установленного образца представлены на 3 человек, медосмотр у них пройден своевременно. ЦОВПы №1 и №2 включают в себя следующий набор помещений: -регистратуру взрослого населения, кабинетприема взрослого населения, процедурный кабинет, дневной стационар на 2 койки, физиотерапевтический кабинет, кабинет стоматолога, смотровой кабинет, кабинет педиатра с регистратурой детского населения, прививочный кабинет детского населения, помещение для временного хранения биоматериала (мочи), кладовая для медикаментов, кладовая для хранения уборочного инвентаря, 2 санузла с умывальником, для пациентов и персонала. Территория не выделена, не ограждена для ЦОВП. Отсутствует контейнер для сбора ТБО. Крыша протекает, на потолках в кабинетах приема детского и взрослого населения, прививочном кабинете, коридоре видны следы протечек, грязные разводы.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 6.4
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Исполнение государственной функции по контролю за обеспечением безопасности донорской крови и (или) её компонентов за соблюдением требований Федерального закона от 20.07.2012г. № 125-ФЗ "О донорстве крови и ее компонентов". Задачами настоящей проверки являются: - предупреждение, выявление и пресечение нарушений обязательных требований; - принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и (или) устранению последствий выявленных нарушений. Предмет КНМ:соблюдение обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
6. При анализе медицинских карт стационарных больных выявлено нарушение п.п. 10, 29, 33 приложения № 1 (протокола трансфузий) приказа Министерства здравоохранения РФ от 02.04.2013г. № 183н «Об утверждении правил клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов»: - в отдельных протоколах трансфузий некорректно указаны медицинские показания для переливания СЗП: отмечено «восполнение» (медицинские карты стационарных больных Бочаровой А.Н., Невольчук А.В.); - в отдельных протоколах трансфузий при переливании эритроцитсодержащих компонентов не указываются методы проведения проб на индивидуальную совместимость и используемые реактивы (медицинская карта стационарного больного Зориной А.Л.); - в отдельных протоколах трансфузий состояние пациента после переливания компонентов донорской крови отражено не в полном объёме: температура и диурез отмечены «N» (медицинские карты стационарных больных Бочаровой А.Н., Невольчук А.В., Зориной А.Л.).
2.
1. Выявлено нарушение приложения № 6 требований к организациям здравоохранения (структурным подразделениям), осуществляющим заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 28 марта 2012 г. № 278н: в штатном расписании ОГБУЗ «Яковлевская ЦРБ» не утверждена 0, 5 штатной единицы санитарки трансфузиологического кабинета, в соответствии с трансфузиологической активностью.
3.
2. Выявлено нарушение требований п. 3 Приложения № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 28.03.2012 г. № 278н "Об утверждении требований к организациям здравоохранения (структурным подразделениям), осуществляющим заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов, и перечня оборудования для их оснащения": хранение СЗП карантинизированной осуществляется при температуре - 26 С в бытовом морозильнике NORD (1 шт.).
4.
4. Выявлено нарушение требований п. 5.1.2 инструкции по применению компонентов крови, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25.11.2002 № 363: согласно журнала учета температурного режима, отмечены случаи нарушения температурного режима в помещении клинико-диагностической лаборатории (температура воздуха составляла 26-270С 17.09.2018, 18.09.2018, 19.09.2018, 21.09.2018, 22.09.2018, 24.09.2018, 13.10.2018, 17.10.2018, 18.10.2018, 30.10.2018, 04.11.2018).
5.
3. Выявлено нарушение требований подпунктов «в», «г» пункта 22 правил клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 апреля 2013 г. № 183н: согласно журнала регистрации исследований в клинико-диагностической лаборатории ОГБУЗ «Яковлевская ЦРБ» не проводится определение антигенов эритроцитов С, с, Е, е, Cw, К, k (фенотип) и определение антиэритроцитарных антител у реципиентов.
6.
5. Выявлено нарушение требований п. 3 Приложения № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 28.03.2012 г. № 278н "Об утверждении требований к организациям здравоохранения (структурным подразделениям), осуществляющим заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов, и перечня оборудования для их оснащения", п. 36, 46 приказа Минздрава России от 02.04.2013г. № 183н «Об утверждении правил клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов»: в ОГБУЗ «Яковлевская ЦРБ» отсутствует аппарат для размораживания и подогрева компонентов крови.
Государственного контроля за соблюдением прав гражданки Д.И.Н., в сфере здравоохранения на основании обращения следователя Яковлевского МСО следственного управления СК России по Белгородской области Александрова А.С., поступившего в Территориальный орган Росздравнадзора по Белгородской области 19.12.2018 г., № В31-845/18, по факту причинения вреда здоровью и жизни вследствие оказания ненадлежащего качества медицинской помощи в ОГБУЗ «Яковлевская ЦРБ» в период времени с 02.02.2018 г. по 16.02.2018 г., повлекшего смерть Д.И.Н. 16.02.2018 г. (мотивированное представление от 25.12.2018 г. № И31- 1633/18)
Своевременно не проводились осмотры заведующими (инфекционным, хирургическим) профильными отделениями
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Исполнено
2.
Клинический диагноз установлен несвоевременно
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Исполнено
3.
Пациенту с кишечной инфекцией не выполнено определение вирусов в кале методом ПЦР и/или определение вирусов в кале серологическими методами.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Исполнено
4.
Имеет место расхождения клинического диагноза и патолого-анатомического диагноза
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Исполнено
5.
Не выполнено, отсутствуют данные о: проведении реакции Вассермана, определении АГ к вирусу гепатита В, АТ к вирусному гепатиту С, АТ к вирусам ВИЧ-1, ВИЧ-2, бактериологического исследования кала на сальмонеллы, электрокадиографии
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Исполнено
6.
При развитии перитонита не определен уровень щелочной фосфатазы и амилазы в БАК, не выполнено бактериологическое исследование экссудата из брюшной полости с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам и другим лекарственным препаратам
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Исполнено
7.
Не предоставлен протокол заседания врачебной комиссии по изучению случая смерти пациента в целях выявления причины смерти, а также выработки мероприятий по устранению нарушений
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Исполнено
8.
Не проведена профилактика инфекционных осложнений антибактериальными лекарственными препаратами за 30 минут до хирургического вмешательства (отсутствуют данные), не выполнено хирургическое вмешательство (при отсутствии эффекта в течении 6 часов от момента начала консервативной терапии), не выполнено бактериологическое исследование выпота из брюшной полости с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам и другим лекарственным препаратам, имеются развитие гнойно-септических осложнений в период госпитализации (развитие перитонита)
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Государственный контроль за соблюдением прав гражданина в сфере здравоохранения на основании обращения гражданки , поступившего в Территориальный орган Росздравнадзора по Белгородской области 04.12.2018 г., вх. № О31-217/18, по факту оказания медицинской помощи ненадлежащего качества в ОГБУЗ «Яковлевская центральная районная больница» гражданину , повлекшего причинение вреда жизни 27.11.2018г. (мотивированное представление от 06.12.2018г. № И31- 1516/18)
В соответствии с назначенным планом обследования с целью установления клинического диагноза своевременно не проведены: ОАМ, консультация врача-терапевта.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Исполнено 23.01.2019 (вх. В31-62/19)
2.
В листе врачебных назначений отсутствуют отметки о выполнении назначенных методов исследований
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Исполнено 23.01.2019 (вх. В31-62/19)
3.
В амбулаторной карте пациента при первичном осмотре пациента не в полном объеме: собран анамнез заболевания, оформлены результаты первичного осмотра, сформирован план обследования
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Исполнено 23.01.2019 (вх. В31-62/19)
4.
В медицинской карте стационарного больного отсутствует протокол установления смерти человека
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Исполнено 23.01.2019 (вх. В31-62/19)
5.
" изучение случая смерти пациента в целях выявления причины смерти, а также выработки мероприятий по устранению нарушений в деятельности медицинской организации и медицинских работников не оформлено протоколом заседания врачебной комиссии (оформлено как акт служебной проверки)
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Не выявлено
2.
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Государственный контроль за соблюдением прав гражданки, в сфере здравоохранения на основании обращения гражданки, поступившего в Территориальный орган Росздравнадзора по Белгородской области по факту причинения вреда здоровью и жизни вследствие оказания ненадлежащего качества медицинской помощи в ОГБУЗ «Яковлевская ЦРБ» в период времени с апреля 2018 г. по июнь 2018 г., повлекшего смерть дочери заявительницы (мотивированное представление от 18.10.2018 г. № И31- 1260/18)
Не оформлен отказ от дальнейшего лечения в терапевтическом отделении медицинской организации (оформлены отказы от медицинского вмешательства в условиях ОРИТ и проведения стернальной пункции)
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Исполнено 06.12.2018
2.
Не выполнены в полном объеме медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением: отсутствуют записи в дневниках от 07.06.2018г., 09.06.2018г. о проведении пульсоксиметрии
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Исполнено 06.12.2018
3.
Не во всех дневниковых записях расписаны коррекция планов обследования и лечения с учетом состояния пациента, результатов проводимого лечения; в записях врача реаниматолога отсутствует оформленный соответствующей записью протокол катетеризации центральной вены от 11.06.2018г. (17:30), после катетеризации левой бедренной вены 12.06.2018г. (12:00) отсутствуют записи о наблюдении за раной входного отверстия и кожей вокруг него
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Исполнено 06.12.2018
4.
При оформлении клинического диагноза не расписаны данные анамнеза, лабораторных и инструментальных методов обследования, результатов консультаций врачей врачей-специалистов, на основании которых выставлен клинический диагноз
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Исполнено 06.12.2018
5.
В выписном эпикризе состояние пациентки при выписке указано как «удовлетворительное», что не соответствует заключительному клиническому диагнозу, результатам проведенного лабораторно-инструментального обследования (в том числе перед выпиской), консультаций врачей-специалистов; отсутствует печать медицинской организации
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Исполнено 06.12.2018
6.
При поступлении пациента с ранее установленным диагнозом сепсиса не в полном объеме выполнены лабораторные методы обследования: исследование уровня СРБ и/или прокальцитонина в крови не позднее 1 часа от момента поступления в стационар, а также через 48 часов от момента начала антибиотикотерапии, исследование КЩС не позднее 1 часа с момента поступления в стационар.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Исполнено 06.12.2018
7.
В записях лечащего врача отсутствуют записи о наблюдении за раной входного отверстия и кожей вокруг него после установки катетера (06.04.2018г.), в том числе при появлении повышения температуры тела (18.04.2018г.), нет записи о дате и времени удаления центрального венозного катетера.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Исполнено 06.12.2018
8.
При оформлении предварительного, клинического диагнозов в основное заболевание вынесен диагноз «Двусторонняя септическая деструктивная пневмония в процессе лечения» (J18.8) (ОГБУЗ «Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа» при переводе пациентки для дальнейшего лечения выставлен заключительный диагноз (A 41.8): «Криптогенный сепсис с полиорганной недостаточностью, двусторонняя септическая (деструктивная) пневмония в процессе лечения. Двусторонний гидроторакс»). При оформлении клинического диагноза не расписаны данные анамнеза, лабораторных и инструментальных методов обследования, результатов консультаций врачей врачей-специалистов, на основании которых выставлен клинический диагноз
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Не выявлено
2.
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
В ОГБУЗ «Яковлевская ЦРБ» не организовано обучение (подготовка) лиц в области защиты от чрезвычайных ситуаций, включенных в состав органов управления единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций администрации (не обучены заместитель и члены комиссии по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций и обеспечению пожарной безопасности, не обучен председатель, заместитель и члены комиссии по повышению устойчивости функционирования администрации, не обучены председатель, заместитель эвакокомиссии и члены эвакокомиссии
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 19 от 15.05.2018 года, ч.1 ст. 20.6 КоАП РФ
2.
В ОГБУЗ «Яковлевская ЦРБ» не организовано обучение (подготовка) руководителя главного врача (председателя комиссий по чрезвычайным ситуациям) в области защиты от чрезвычайных ситуаций - не пройдено дополнительное профессиональное образование по программам повышения квалификации или курсовое обучение в области защиты от чрезвычайных ситуаций в учебно-методическом центре по гражданской обороне и чрезвычайным ситуациям Белгородской области
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 19 от 15.05.2018 года, ч.1 ст. 20.6 КоАП РФ
Государственного контроля за соблюдением прав гражданки в сфере здравоохранения на основании обращения родственницы, поступившего из Прокуратуры Белгородской области 10.01.2018г. №О31-2/18, по факту ненадлежащей организации и качества оказания медицинской помощи гражданки в ОГБУЗ «Яковлевская ЦРБ» 17.11.2017г.-30.11.2017г., повлекшего причинение вреда жизни, (мотивированное представление от 23.01.2018г. № И31- 74/18)
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
В Протоколе установления смерти пациентки не указано по какой причине прекращены реанимационные мероприятия
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Исполнено
2.
Пациентке с признаками ОНМК дежурным врачом-неврологом при первичном осмотре не организовано выполнение электрокардиографии, забора крови для определения количества тромбоцитов, содержания глюкозы в периферической крови, международного нормализованного отношения (далее - МНО), активированного частичного тромбопластинового времени (далее - АЧТВ)
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Исполнено
3.
Отсутствуют записи об осмотрах заведующим отделением в течении 48 часов с момента поступления и в последующем осмотрена только на 10 сутки (необходимо не реже 1 раза в неделю).
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Исполнено
4.
Определение уровня тромбоцитов, МНО, АЧТВ выполнено позднее 20 минут от момента поступления в стационар
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Настоящая проверка проводится с целью: выполнения ранее выданного отделом государственного ветеринарного надзора по Яковлевскому району управления ветеринарии Белгородской области предписания № 17 от 19 сентября 2017 года
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Не выявлено
2.
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
30.
№ 31170700770284 от 1 сентября 2017 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление госавтодорнадзора по Белгородской области
Цель проверки
Контроль надзор за соблюдением транспортного законодательства в соответствии с №259-ФЗ от 08.11.2007 г
Гос. контроль за обращением мед. изделий, Гос. контроль качества и безопасности мед. деятельности .Контроль в сфере охраны здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма.Контроль за достоверностью первичных стат. данных, предоставляемых мед. организациями.Контроль за качеством проведения мед. осмотров, диспансеризации в соответствии с порядком их проведения детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.Контроль за реализацией региональных программ модернизации здравоохранения Контроль за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья.Контроль за эффективным использованием мед. оборудования, Федеральный госу. надзор в сфере обращения лек. средст.Контроль за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья.Контроль за реализацией мероприятий по организации дополнительного профессионального образования мед. работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта мед. оборудования
В медицинской организации выявлены нарушения порядков оказания медицинской помощи.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Департамент здравоохранения и социальной защиты населения Белгородской области
2.
В медицинской организации выявлены нарушения при проведении медицинских осмотров, медицинских освидетельствований.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Департамент здравоохранения и социальной защиты населения Белгородской области
3.
Нарушаются условия хранения лекарственных препаратов
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Департамент здравоохранения и социальной защиты населения Белгородской области
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении по ч.1 ст.14.43 КоАП
4.
Не в полном объеме представлена информация по организации работы по сбору и регистрации информации о побочных действиях, нежелательных реакциях, серьезных нежелательных реакциях, непредвиденных нежелательных реакциях при применении лекарственных препаратов, об индивидуальной непереносимости, отсутствии эффективности лекарственных препаратов, а также об иных фактах и обстоятельствах, представляющих угрозу жизни или здоровью человека и передачу сведений о них в Росздравнадзор, не представлены документы, регламентирующие порядок действий при выявлении нежелательных реакци
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Департамент здравоохранения и социальной защиты населения Белгородской области
5.
Техническое обслуживание медицинской техники и оборудования осуществляется с нарушением требований технической документации производител
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Департамент здравоохранения и социальной защиты населения Белгородской области
6.
Выявлены нарушения приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012 № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» и нарушения требований приказа Минздравсоцразвития России от 12.02.2007 г. № 110 «О порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания»
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Департамент здравоохранения и социальной защиты населения Белгородской области
7.
По результатам экспертизы соответствия лекарственных средств установленным требованиям к качеству, согласно протокола испытаний от 16.10.2017 № 790ГКФ-09/17 выявлен недоброкачественный лекарственный препарат
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Департамент здравоохранения и социальной защиты населения Белгородской области
8.
Выявлены незарегистрированные медицинские изделия, что является нарушением требований ст. 38 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», сведения об изделиях отсутствуют в Государственном реестре медицинских изделий и организаций, осуществляющих производство и изготовление медицинских изделий:
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Департамент здравоохранения и социальной защиты населения Белгородской области
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении по ст. 6.28. КоАП РФ
9.
Нарушение организации порядка проведения предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров, утвержденного ст.23 Федерального закона от 10.12.1995г. №196-ФЗ «О безопасности дорожного движения», приказом Минздрава РФ от 15.12.2014г. № 835н «Об утверждении Порядка проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров», методическими рекомендациями Минздрава РФ и Минтранса РФ 29.01.2002г. «Методическое обеспечение безопасности дорожного движения. Организация и порядок проведения предрейсовых медицинских осмотров водителей»
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Департамент здравоохранения и социальной защиты населения Белгородской области
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении по ст. 11.32 КоАП РФ
Государственный контроль надзор за соблюдением требований Технического регламента таможенного союза "Безопасность лифтов" ТР ТС 011/2011 Контроль за исполнением обязанности по обязательному страхованию, установленной Федеральным законом от 27.07.2010 N 225-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте"
Нарушено ТР ТС 011/2011 «Безо-пасность лифтов» по обеспечению уровня освещённости зон обслуживания в приямке шахты лифта учетный №№ 1-2724.
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нарушение устранено. Акт проверки №Б4/230-5800 от 10.11.2017.
5.
Не отрегулирован зазор в замке запирания дверей кабины лифта учетный №№ 1-2726.
6.
Не выполнено требование руко-водства по эксплуатации изгото-вителя по освещённости кабины лифта учетный № 1-2726 (Перего-рела лампочка).
7.
Зазор между буфером и противо-весом лифтов учетные №№ 1-2726, 1-1547 не соответствует требованиям руководства по экс-плуатации завода-изготовителя.
8.
Зазор между дверями кабины и обрамлением портала лифта учет-ный № 1-2726 не соответствует требованиям руководства по экс-плуатации завода-изготовителя.
9.
Не отрегулирован зазор линейки – контрролик дверей шахты лифта учетный № 1-2726 на 2-ом этаже.
10.
Нарушено ТР ТС 011/2011 «Безо-пасность лифтов» по обеспечению уровня освещённости зон обслуживания в проходе к машинному помещению лифтов учетные №№ 1-1546, 1-1547 достаточного для безопасного проведения работ персоналом (Отсутствует лампоч-ки освещения).
11.
Не обеспечена точность останов-ки кабины лифта учетный № 1-1547 в цокольном этаже.
12.
Не выполнено требование руко-водства по эксплуатации изгото-вителя, а именно: имеет место течь масла из редуктора лебёдки и попадание на тормозную муфту лифта учетный № .1-1546.
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Осуществление контрольных мероприятий по соблюдению медицинской организацией прав гражданки Антоненко Л.Ю. в сфере охраны здоровья медицинской организацией (ОГБУЗ «Яковлевская ЦРБ»);
осуществление контрольных мероприятий по соблюдению медицинской организацией порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
При постановке диагноза не выполнены лабораторные исследования: определение С-реактивного белка в сыворотке крови, анализ мочи общий;
2.
Не назначено определение в крови пациента уровней гематокрита, электролитов, альбумина, не проведено назначенное бактериологическое исследование респираторного образца, бактериологическое исследование крови;
3.
Обоснование клинического диагноза не оформлено соответствующей записью;
4.
Медицинская документация ведется не в установленном порядке.«Карта вызова скорой медицинской помощи» ведется не в установленном порядке. Действующая учетная форма №110/у «Карта вызова скорой медицинской помощи» утверждена Приказом Министерства и социального развития здравоохранения Российской Федерации N 942 от 2 декабря 2009 г. «Об утверждении статистического инструментария станции (отделения), больницы скорой медицинской помощи».
