Осуществление федерального государственного надзора за соблюдением юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем обязательных требований трудового законодательства и иных нормативных правовых актов содержащих нормы трудового права Письменное обращение гражданина 747185921ОБ от 14052021
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Осуществление федерального государственного надзора за соблюдением обязательных требований трудового законодательства и иных нормативных правовых актов содержащих нормы трудового права в отношении медицинских работников привлеченных и не привлеченных к оказанию медицинской помощи гражданам у которых выявлена новая коронавирусная инфекция полнота и своевременность осуществления выплат стимулирующего характера в соответствии с Приказом Федеральной службы по труду и занятости от 06082020 157 О проведении внеплановых выездных проверок медицинских учреждений в части соблюдения трудовых прав медицинских работников работающих в условиях новой коронавирусной инфекции связанных с оплатой труда изданного в соответствии с поручением Правительства РФ от 03082020 ТГП128767кв
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Мероприятия по контролю для оценки соответствия деятельности обязательным требованиям ФЗ № 52 от 30.03.1999 г.; (Пост. Прав. РФ № 806 от 17.08.2016 г. (о применении риск-ориентированного подхода))
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
1. этом согласно бракеражного журнала офтальмологического отделения не проводится оценка каждого блюда, согласно бракеражных журналов педиатрического отделения №1 и №2 не указывается время изготовления блюда и время разрешения его на реализацию 2.рацион питания детей по энергоценности и химическому составу близок к возрастным нормам, однако имеется недовыполнение по белковой группе и перевыполнение по углеводной группе продуктов 3.в рамках производственного контроля не осуществляются лабораторные исследования готовых блюд на соответствие установленным требованиям
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол по ст. 6.6. КоАП РФ
2.
1. Отсутствие производственного лабораторного контроля за физическими факторами производственной среды 2. Отсутствие принятых мер при получении нестандартных результатов лабораторных исследований в рамках производственного контроля, 3. Внутренняя отдела медицинского кабинета МБДОУ ДС №105, 4. Нарушение порядка (кратности) утилизации контейнеров с отходами класса Б, 5. Нарушение прохождения сотрудниками периодических профилактических медицинских осмотров, 6. Нарушение поточности поточность движения ПБА III-IV групп пато-генности в клинико-диагностической лаборатории: 7. Отсутствие фильтров тонкой очистки приточно-вытяжной вентиляции лаборатории, 8. Несвоевременная поверка бокса биологической безопасности 2 класса опасности на эффективность работы (в марте 2019г.) 9. Нарушение санитарно-технического состояния и оснащения лаборато-рии (дефекты поверхности пола), лабораторная мебель частично требует замены 10. Наличие в «заразной» зоне лаборатории установлены двери, не обеспе-чивающие герметичность, 11. Неполное обследование больных острыми кишечными инфекциями на кишечные вирусы (норо-, рота-, астровирусы), 12. Неполный учет случаев паразитарных заболеваний, в том числе сум-марный учет энтеробиоза в форме федерального статистического наблюдения 13. Отсутствие осмотра на педикулез амбулаторных больных при обраще-нии с регистрацией в медицинских документах, 14. Образовательные учреждения посещают дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась более 1 года, и у которых отсутствует заклю-чение врача-фтизиатра об отсутствии заболевания, 15. Охват детей ревакцинацией против кори, паротита, краснухи и второй ревакцинацией против дифтерии ниже нормативного уровня 95%, 16. Неполное обследование детей организованных коллективов на кишеч-ные гельминтозы и протозоозы,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление о привлечении к административной ответственности должностного лица по ст. 8.5 КоАП
Осуществления федерального государственного надзора за соблюдением трудовогозаконодательства и иных нормативных правовых актов содержащих нормы трудового правапо вопросам нарушения трудового законодательства всвязи с поступлением обращения вх 74772520ОБ от 14022020
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
В ходе проведения проверки: нарушения обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием положений (нормативных) правовых актов, характера нарушений; лиц, допустивших нарушения), не выявлены.
2.
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен (-а), копию акта со всеми приложениями получил (-а): Главный врач Ведом Чеслав Юрьевич
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
В ходе проведения проверки: нарушения обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием положений (нормативных) правовых актов, характера нарушений; лиц, допустивших нарушения), не выявлены.
2.
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен (-а), копию акта со всеми приложениями получил (-а): Главный врач Ведом Чеслав Юрьевич 21.03.2019
Соблюдение работодателем требований п. 1 ч. 2 ст. 24 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», чч. 1, 3 статьи 25 Закона Российской Федерации от 19.04.1991 № 1032-1 «О занятости населения в Российской Федерации», Закон Челябинской области от 27.03.2003 № 143-ЗО «Об установлении квоты для приема на работу инвалидов в Челябинской области»
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Главный врач ознакомлен 14.03.2019
2.
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Контроль исполнения не обжалованного предписания Территориального органа Росздравнадзора по Челябинской области №85/М/П74-352/18 от 07.11.2018г. Задачей настоящей проверки является предупреждение, выявление и пресечение нарушений обязательных требований в сфере охраны здоровья. Предметом настоящей проверки является: - проверка выполнения не обжалованного предписания Территориального органа Росздравнадзора по Челябинской области №85/М/П74-352/18 от 07.11.2018г
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Нарушения не выявлены
2.
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Выполнение контрольно-надзорных мероприятий в соответствии с утвержденным планом проверок Территориального органа Росздравнадзора по Челябинской области на 2018 год (номер плановой проверки в Едином реестре проверок 74180702538505), с использованием проверочных листов. Задачи: предупреждение, выявление, пресечение нарушений обязательных требований законодательства Российской Федерации в сфере охраны здоровья. Предметом настоящей проверки является:- соблюдение МАУЗ ДГКБ № 1 обязательных требований и (или) требований, установленных правовыми актами при осуществлении медицинской деятельности и деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений. -поручение руководителя Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения РФ М.А. Мурашко (далее Поручение) от 05.09.2018 г. № 01Вн-31/18, в п. 2 Поручения: «В период с 01.11.2018 г. по 28.02.2019 г. в ходе проведения плановых и внеплановых проверок амбулаторно-поликлинических и стационарных учреждений оценить их готовность к оказанию медицинской помощи ОРВИ и Гриппом»
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
При анализе представленных документов, на момент завершения проверки: отсутствует необходимый запас противовирусных препаратов.
2.
Выявлены лекарственные препараты для медицинского применения с истекшим сроком годности, хранившиеся совместно с доброкачественными лекарственными препаратами, без актирования и отдельного размещения. Выявлено нарушение температурного режима хранения лекарственных препаратов, определенных производителями и указанных на вторичной (потребительской) упаковке
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ПРОТОКОЛ об административном правонарушении «07» ноября 2018 г. № 118-Ф. ч. 1 ст. 14.43 КоАП РФ (нарушения требований к процессам хранения лекарственных средств (продукции))
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОПРЕДЕЛЕНИЕ № 92-Ф о назначении времени и места рассмотрения дела об административном правонарушении.
3.
В ходе выездной части проверки 18.10.2018 в МАУЗ ДГКБ № 1, выявлено хранение медицинских изделий с истекшим сроком хранения совместно с доброкачественными медицинскими изделиями без актирования и отдельного размещения
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОПРЕДЕЛЕНИЕ № 93-Ф о назначении времени и места рассмотрения дела об административном правонарушении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ПРОТОКОЛ об административном правонарушении «07» ноября 2018г. № 119- Ф, 6.28. КоАП РФ предусмотрена административная ответственность (нарушение установленных правил в сфере обращения медицинских изделий)
Осуществление федерального государственного надзора за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права по вопросам нарушения трудового законодательства, в связи с поступлением обращения (вх. № 74\7-25-18-ОБ от 11.01.2018) задачами настоящей проверки являются: обеспечение соблюдения и защиты трудовых прав и свобод граждан Предметом настоящей проверки является : соблюдение обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами;
Согласно ст. 103 Трудового кодекса РФ графики сменности доводятся до сведения работников не позднее чем за один месяц до введения их в действие. В нарушение требований ст. 103 Трудового кодекса РФ графики сменности медицинского персонала инфекционного отделения на январь 2018 года не были доведены до сведения работников не позднее чем за один месяц до введения их в действие. Режим рабочего времени на январь 2018 года (график сменности) не был установлен, в частности для Волошиной Н.В., в нарушение требований ст. 22 Трудового кодекса РФ.
Применяются средства измерений не прошедшие в установленном порядке поверку, а также не обеспечивающие выполнение обязательных метрологических требований по показателям точности (нарушение ч.1 ст.9, ч.ч.1, 4 ст. 13 № 102-ФЗ от 26.06.2008 г.; приказ Минздрава РФ № 81н от 21.02.2014 г. )
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении в отношении ДЛ № 07-14/23-11-3ДЛ от 20.03.2017 г.;; протокол об административном правонарушении в отношении ЮЛ № 07-14/23-11-4ЮЛ от 23.03.2017 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление по делу об административном правонарушении № 7 от 29.03.2017 г. на главную медицинскую сестру больницы Байтурину Александру Аражабовну на 20000 руб. Постановление по делу об административном правонарушении № 9 от 04.05.2017 г. о назначении МАУЗ ДГКБ № 1 административного наказания по ч. 1 ст. 19.19 КоАП РФ штраф в размере 50000 рублей.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
1. Решение Тракторозаводского районного суда от 30.06.2017 г. - постановление № 7 от 29.03.2017 г. о привлечении Байтуриной А.А. к административной ответственности оставить без удовлетворения. 2.Решение Тракторозаводского районного суда от 16.06.2017 г. - постановление № 9 от 04.05.2017 г. о привлечении МАУЗ ДГКБ № 1 к административной ответственности оставить без удовлетворения. 3. Решение Челябинского областного суда по делу № 7-2072/2017 от 15.09.2017 г. - постановление № 9 от 04.05.2017 г. и решение судьи Тракторозаводского районного суда г. Челябинска в отношении МАУЗ ДГКБ № 1 отменить, освободив МАУЗ ДГКБ № 1 от административной ответственности в связи с малозначительностью. 4. Решение Челябинского областного суда дело №7-2285/2017 от 05.10.2017 г. - постановление от 29.03.2017 г. № 7 о привлечении Байтуриной А.А. к административной ответственности и решение судьи Тракторозаводского районного суда отменить, производство по делу об административном правонарушении прекратить, объявить устное замечание.
Соблюдение требований законодательства РФ в области карантина растений Соблюдение требований законодательства РФ в сфере качества и безопасности крупы при закупках на государственные нужды
-нагревательные приборы не имеют гладких поверхностей, исключающих адсорбирование пыли и устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих растворов: поликлиника, Отд. дневного пребывания, Грудничковый корпус Педиатр. отд №1, филиал поликлиники по ул.Арзамасская, 7,
-обнаружены следы протечки на потолке: поликлиника, Педиатр отд №2, Отд функциональной диагностики по ул.Трашутина, 18
-дефекты отделки – отслоение краски на стенах, подоконниках, плинтусах: поликлиника, Гастроэнтерологическое отд. Грудничковый корпус Пед отд №1, Стационар дневного пребывания по ул. Карпенко, 41, филиал поликлиники по ул.Арзамасская, 7, Отд восстановительного лечения по ул. Бажова, 24.
-поверхности стен покрыты обоями, что препятствует проведению влажной уборки с дез.средствами: Грудничковый корпус Пед отд №1, Стационар дневного пребывания по ул. Карпенко, 41, филиал поликлиники по ул.Арзамасская, 7, Отд восстановительного лечения по ул. Бажова, 24
-нарушениа целостность напольного покрытия – линолеума: поликлиника, Отд функциональной диагностики, филиал поликлиники по ул.Арзамасская, 7
-наружные поверхности медицинской мебели имеют дефекты отделки - нарушение целостности покрытия, выполнены из не устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств материалов: поликлиника, Пед отд №2, Гастроэнтерологическое отд, Отд дневного пребывания, Грудничковый корпус Пед отд №1.
-на кушетках, размещенных в коридоре, обнаружено нарушение целостности покрытия: Отд дневного пребывания
-Санузлы не обеспечены туалетной бумагой и средством для мытья рук в Стационаре дневного пребывания по ул. Карпенко, 41
-В филиале поликлиники по ул.Арзамасская, 7поверхность раковины в санузле имеет следы ржавчины
- процедурный кабинет экстренной приемной не оборудован умывальником со смесителей с локтевым управлением
-число тумбочек в палатах не соответствует числу коек: Педиатрическое отделение №2, Гастроэнтерологическое отделение размещенное Отделение дневного пребывания
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении
2.
-в сан. узле поликлиники выделено помещение для хранения списанного инвентаря, данное помещение захламлено. В помещение склада Гастроэнтерологического отд осуществляется хранение коробок и раковины на полу, в материальной комнате отд дневного пребывания осуществляется хранение полок, отделочных материалов (линолеума) и.т.д. на полу.
-В здании поликлиники (1 эт.) в гардеробной для сотрудников осуществляется совместное хранение домашней и рабочей одежды, шкафы в гардеробной отсутствуют.
-в кабинете старшей медицинской сестры, в сестринской отд дневного пребывания осуществлялось хранение верхней одежды, Отд лабораторной диагностики, в ординаторской, в кухне физ. кабинета Грудничкового корпуса Педиатр отд №1,
-В комнате для хранения уборочного инвентаря Гастроэнтерологического отд осуществлялось хранение швабр без четкой маркировки
-Влажная уборка: в помещении клизменной Гастроэнтерологического отд осуществляется не качественно, поддон в душевой грязный. В помещении для хранения чистого белья Педиатр отд №1, не проводится в поверхности полок в шкафах с чистым бельем пыльные
-Уборка холодильника, расположенного в палате №1 Гастроэнтерологического отд не осуществляется, обнаружена плесень и мусор
в кухне для подготовки компрессов для процедуры теплолечения отсутствует вытяжной шкаф: Отделение лабораторной диагностики,
-в ординаторской отде дневного пребывания рабочие места врачей не оборудованы светильниками местного освещения
-светильники общего освещения помещений, размещенные на потолке не имеют сплошных (закрытых) рассеивателей: Отд лабораторной диагностики, Грудничковый корпус Педиатр отд №1, филиал поликлиники по ул. Арзамасская, 7, Отд восстановительного лечения, по ул.Бажова, 24
-В помещении для временного хранения отходов класса «Б» поверхности стен, пола и потолка имеют дефекты (отслоение штукатурки на потолке, на стенах отслоение краски, на стене под окном следы сырости и плесени
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении
3.
-В представленной программе производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-эпидемиологических мероприятий не включены официально изданные санитарные правила, методы и методики контроля; должностные лица на которых возложены функции по осуществлению производственного контроля, о возможных аварийных ситуациях, план лабораторных исследований с указанием точек отбора проб и его периодичности, За 2016 год и текущий период 2017 года представлены: единичный протокол лабораторных исследований (испытаний) № 4364 от 01.04.2016г. исследования выполнены только на бактериологические показатели, с необходимой периодичностью 2 раза в месяц. На органолептические, паразитологические показатели лабораторные исследования не проводились. Лабораторный контроль за параметрами микроклимата и освещенности не осуществляется. Протоколы инструментальных измерений (исследований) не представлены,
-вода плавательного бассейна не соответствует требованиям СанПиН 2.1.2.1188-03 «Плавательные бассейны. Гигиенические требования к устройству, эксплуатации и качеству воды. Контроль качества» по показателям Общие колиформные бактерии, Термотоллерантные колиформные бактерии. Графики проведения текущих уборок не представлен
-На входной группе зданий не размещен знак о запрете курения: поликлиника Горького, 28, Трашутина, 18, Сурдологический центр по ул. Арзамасская, 5, филиал поликлиники по ул.Арзамасская, 7
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении
4.
В здании поликлиники Горького, 28:
- средний медицинский персонал ЛОР кабинета и ЦСО нечетко знает технологию проведения азопирамовой пробы,
- в ЛОР кабинете для осмотра пациентов используется коррозированный медицинский инструментарий- воронка, пинцет, крючок,
- в процедурном кабинете допускается использование одной и той же пары перчаток
при контакте с двумя и более пациентами,
- в хирургическом кабинете в шкафу для хранения стерильного медицинского хирургического инструментария, находятся наборы для перевязки, упакованные в пакеты «Клини Пак» с нарушением целостности упаковки, а соответственно и стерильности медицинского инструментария (8 наборов – 50% от общего числа стерильных наборов),
- нарушен алгоритм проведения генеральной уборки в кабинетах педиатрического приема, отсутствует этап обеззараживания воздуха (в кабинетах нет бактерицидных облучателей),
- для сбора грязного белья (халаты, полотенца, пеленки) используются только матерчатые мешки, которые находятся на полу, вывоз грязного белья осуществляется 1 раз в неделю,
Филиал поликлиники по ул.3-я Арзамасская, 7:
- Использование кускового мыла в кабинете №27, где осуществляется прием гастроэнтеролога,
- Допускается хранение уборочного инвентаря с нарушением требований раздела 1 п.11.10 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
- В процедурном кабинете на упаковке крафт - пакета с ватными шариками не указана дата вскрытия,
- В кабинете №11, где осуществляется прием педиатра, в емкости для дезинфекции обнаружен отработанный инструментарий – шпателя с неполным погружением в дезинфицирующий раствор,
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении
5.
- помещение для обработки эндоскопов не оборудовано местной вытяжной вентиляцией с удалением паров растворов на уровне моечных ванн,
- не представлен распорядительный документ руководителя организации, в котором определены лица, ответственные за организацию и проведение противоэпидемических мероприятий, в том числе за качество обработки эндоскопического оборудования,
- не представлена рабочая инструкция по обработке эндоскопов, имеющихся на оснащении структурного подразделения (кабинета), утвержденная руководителем медицинской организации,
- в журнале контроля обработки эндоскопов для нестерильных вмешательств не отмечаются результаты теста на герметичность (который не проводится по причине отсутствия оборудования для его проведения),
- не каждому эндоскопу, имеющемуся на оснащении в эндоскопическом отделении, присвоен идентификационный код (номер), включающий сведения о его виде (модели) и серийном номере, н
- в 2016г. не проведен плановый бактериологический лабораторный контроль с кратностью, ежеквартально, представлен один протокол лабораторных исследований. план (Программа) производственного контроля на 2017г. в части контроля качества обработки эндоскопов не соответствует требованиям по количеству отбора образцов смывов с эндоскопов, находящихся в эксплуатации в отделении
Молочная комната
– в журнале контроля качества стерилизации молочных бутылочек указана стерилизация, которая проведена с 6 час до 7 час., однако, в течение рабочей смены проведен еще один цикл стерилизации молочных бутылочек, запись о проведении в журнале отсутствует,
- в журнале генеральных уборок указывается время уборки не в соответствии с алгоритмом уборки для данного структурного подразделения,
- в процедурном кабинете в педиатрическом отделении - в журнале контроля качества стерилизации мединструментария и мягкого материала (1 и 3 этажи) не внесены записи о контроле качества стерильного материала в процессе работы
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении
6.
При проверке периодических медицинских осмотров сотрудников МАУЗ ДГКБ №1 выявлены следующие нарушения:
-Нет допуска до работы по результатам медицинского осмотра у 30 чел
-Нет данных об обследовании на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших у 54 чел
-Не предоставлены данные по обследованию на маркеры вирусного гепатита B, С у 51 чел.
По профилактике ОКИ и паразитарных заболеваний
-Некачественно организованы противоэпидемические мероприятия в очагах больных ОКИ и гепатитом А
- в эпид. очаге отсутствовали результаты наблюдения за контактным
-В домашнем эпид. очаге больного гепатитом А не проведена заключительная дезинфекция с привлечением специализированной организации, не переданы для наблюдения и обследования во взрослую поликлинику по месту жительства, не предлагалась вакцинация контактным
-в отделениях стационара (1 и 2 педиатрические), не проводился, комплекс дезинвазивных мероприятий по случаям энтеробиоза
-По профилактике клещевых инфекций: Не во всех карточках отмечено название вакцины против клещевого энцефалита
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении
7.
-Сан–техн состояние прививочных кабинетов и кабинетов по туберкулинодиагностике и проведению прививок против туберкулеза в поликлиниках по адресам: ул.Горького, 28 и ул.3-я Арзамасская, 7 в неудовлетворительном состоянии
-Термоиндикаторы для контроля температурного режима при хранении иммунобиологических лекарственных препаратов отсутствуют во всех холодильниках, предназначенных для хранения ИЛП
-Для хранении ИЛП в кабинете старшей медицинской сестры по адресу ул.3-я Арзамасская, 7 используется холодильник «Pozis», при открывании которого фиксируется резкое повышение температуры до +10С°,
-Термоконтейнер емкостью более 30л. не обеспечен средством, облегчающим его ручное транспортирование
-В случае отключении электроэнергии в филиале по ул.Трашутина, 18 объема термоконтейнера не хватает для размещения всего объема одновременно получаемых ИЛП
-Допускается совместное хранение вакцины БЦЖ и туберкулина на одной полке с вакцинами против кори, эпид.паротита, краснухи и полиомиелита без герметично закрываемой емкости
-Журналы учета движения ИЛП, регистрации температуры холодильного оборудования ведутся не по утвержденным формам
-У ст. мед. сестры отсутствует инструктаж по вопросам обеспечения сохранности качества препарата и защиты его от воздействия вредных факторов окружающей среды
-На участках, не укомплектованных мед. работниками, отсутствует ежемесячное планирование, представлен компьютерный план прививок, но нет отметки о его выполнении, допущены пропуски в планировании
-Не проводится активное наблюдение на второй день после иммунизации против вирусного гепатита В
-Не проводится активное наблюдение на 7-й день после иммунизации против полиомиелита
-Непосредственно перед проведением профилактических прививок не проводится измерение температуры тела
-Необоснованно сокращены интервалы при проведении профилактических прививок
-Отсутствует наблюдение за детьми после иммунизации против туберкулеза
-В медицинской организации не проводится профилактика вакциноассоциированного паралитического полиомиелита
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении
8.
Образовательные учреждения посещают дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась более 1 года, и у которых отсутствует заключение врача-фтизиатра об отсутствии заболевания, при этом не охвачены пробой Манту более 1 года 726 детей
Выявлен 281 подросток 15-17 лет, не охваченный профилактическим медицинским (флюорографическим) осмотром, контроль прохождения обследования отсутствует и со стороны медицинской организации, и со стороны образовательной организации
-Подлежат на очередную (через 10 лет) ревакцинацию против дифтерии и столбняка 9 сотрудников, без сведений о прививках против вирусного гепатита В 2 человека, против кори 2. Сведения о профилактических прививках у немедицинских работников из числа сотрудников бухгалтерии, планово-экономического отдела, отдела финансовых закупок, АХЧ, отдела статистики и т.д., отсутствуют
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении
9.
-Клинико-диагностическая лаборатория осуществляет деятельность с использованием ПБА III-IV групп патогенности на основании СЭЗ, выданного в 2010г. СЭЗ требует замены в связи с изменением названия юридического лица
-В лаборатории отсутствует полный набор помещений: помещение для работы с документами и оформления результатов, помещение для стерилизации лабораторной посуды. На момент проверки оформление результатов исследований осуществляется в коридоре лаборатории, сухожаровый шкаф расположен также в коридоре. В состав лаборатории входят 2 кабинета для исследования общеклинических анализов крови, не связанных с исследованием ПБА
-Вентиляция - приточно-вытяжная без фильтров тонкой очистки
-Сан-тех состояние лаборатории: отсутствует герметичность дверей. Лабораторная мебель в «заразной» зоне частично не отвечает требованиям санитарных правил, деревянная
-По паспорту лаборатории: пояснительная записка, графическая схема лаборатории не откорректированы, не содержат полной информации, нет перечня лабораторного оборудования в соответствии с работой на момент проверки
-В лаборатории допускается использование оборудования с высокой степенью износа: сухожаровый шкаф 2007г.
-отсутствует обучение по специальности у 1 лаборанта
-Замечания по документации: отсутствует обучение по биологической безопасности инженерно-технического персонала в соответствии с должностными обязанностями , отсутствует годовой график планово-предупредительного ремонта на 2017г
-Оперативный план по МАУЗ ДГКБ №1 представляет собой примерную схему действий при выявлении больного ООИ
-Теоретическую подготовку по особоопасным болезням и в практических тренировочных занятиях приняли участие не все сотрудники.
-Контроль за санацией очага педикулеза не проведен,
-Экстренное извещение о выявленном случае педикулеза, не своевременно передано в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области», на пятые сутки
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении
10.
Буфетные отделения не обеспечены достаточным количеством столовой посуды (чашки, стаканы) и столовых приборов (вилки, ложки десертные).
По результатам лабораторных исследований (испытаний) проба готового кулинарного изделия: котлета куриная, дата изготовления 15.03.2017 не соответствует требованиям Приложения 2 технического регламента Таможенного союза ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции» по показателю КМАФАнМ
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении
11.
-Осуществление деятельности с источником ионизирующего излучения без санитарно-эпидемиологического заключения
-Не откорректирована программа производственного контроля согласно требованиям санитарных правил
-Представление в радиационно-гигиеническом паспорте и форме гос. стат. отчетности № 3-ДОЗ «Сведения о дозах облучения пациентов при проведении медицинских рентгенорадиологических исследований» за 2016 год недостоверной информации о радиационной обстановке
-Нарушение периодичности проведения производственного контроля: лабораторных испытаний эксплуатационных параметров рентгенорадиологического оборудования (радиационного выхода), лабораторных исследований уровней шума, микроклимата, воздуха рабочей зоны
-Отсутствие контроля за полнотой проведения периодического медицинского осмотра персонала гр.А . На момент проведения плановой проверки не представлен документ о прохождении персоналом группы «А» медицинского осмотра - хирургом
-Отсутствие протоколов измерений защитной эффективности индивидуальных средств радиационной защиты для персонала и пациентов
-Осуществление деятельности с ИИИ без технического паспорта на рентгеновский кабинет
-Осуществление хранения передвижного рентгеновского аппарата с нарушением требований санитарных правил
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении
12.
1) на вывеске у входа в поликлинику отсутствует информация о месте нахождения организации и режиме ее работы;
2) Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг ни в стационаре, ни в поликлинике в наглядной и доступной форме до сведения потребителей не доведены;
3) на информационных стендах (стойках), имеющихся в холлах стационара и поликлиники, не размещена следующая информация:
- наименование юридического лица;
- адрес места нахождения юридического лица, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию;
- сведения о лицензии на осуществление медицинской деятельности (номер и дата регистрации, перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа);
- сведения о медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, об уровне их профессионального образования и квалификации;
- график работы медицинских работников, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг;
- адреса и телефоны органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека;
Представленные договоры на оказание платных медицинских услуг не содержат перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией
Представленные к проверке договоры на оказание платных медицинских услуг
содержат условия, ущемляющие права потребителя, установленные законодательством о защите прав потребителей
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Не выполнены пункты предписания в связи с отсутствием финансовых средств, а именно:
• не проведен ремонт в кабинетах врачей-педиатров, кабинете УЗИ, помещениях лаборатории, рентгеновском кабинете №46 (Санитарно-техническое состояние рентгенкабинета не удовлетворительное. Краска в процедурной рентгенкабинета растрескалась), с установленным «EMERIX RAD», кабинет врача-рентгенолога на 3 этаже поликлиники (письмо главного врача МБУЗ ДГКБ № 1 № 288 от 06.07.2015 г.
По разделу клинико-диагностической лаборатории
не заменена старая лабораторная мебель в помещениях лаборатории (шкафы, тумбы, столы).
не проучено по специальности на курсах усовершенствования еще 2 сотрудника: 1 медицинский лабораторный техник 1 фельдшер-лаборант (вновь принят на работу). Обучение запланировано на 2016г.
