Задачей настоящей проверки являются предупреждение выявление пресечение нарушений обязательных требований законодательства Российской Федерации в сфере охраны здоровьяПредметом внеплановой проверки являются сведения содержащиеся в документах юридического лица связанные с исполнением им обязательных требований установленных федеральным законодательством в сфере охраны здоровья граждан по случаю оказания медицинской помощи пациентке СНН в ГБУЗ АО «Коношская ЦРБ»
Нарушение требований пп 1 п 7 Порядка проведения экспертизы временной нетрудоспособности утверждённого приказом Минздрава России от 23082016 625н в части оформлении листа нетрудоспособности врачом Сархатовой АЛ 18122020 без проведения внешнего осмотра гражданки Смирновой НН
2.
Несоответствие оснований для госпитализации пациентов с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID19 утверждённых приказом главного врача ГБУЗ АО «Коношская ЦРБ» от 13042020 155 требованиям приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19032020 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID19»
3.
Несоблюдение требований п 23 приложения 3 п 3 приложения 12 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19032020 198н в редакции 12 от 30102020 в части необеспечения руководителем медицинской организации ГБУЗ АО «Коношская ЦРБ» своевременной госпитализации пациентки
Цель проверка факта нарушения требований пожарной безопасности в здании ГБУЗ АО «Коношская районная центральная больница» расположенного по адресу 164010 Архангельская область Коношский район п Коноша Октябрьский прт д 105 корп1 мотивированное представление от 10112020г ио заместителя начальника ОНДиПР Мымриной ЕГЗадача выявление пресечение и предупреждение возможных нарушений требований пожарной безопасностиПредмет по предотвращению причинения вреда жизни здоровью граждан
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Необходимо заменить отделку полов на путях эвакуации из материала класса пожарной опасности не ниже КМ2Фактически общие коридоры на 1 и 2 этажах покрыты напольным поливинилхлоридным вспененным покрытием линолеум ПВХ «BONUS» тип «BONUS» согласно декларации о соответствии ДRUПБ04В00173 класс пожарной опасности КМ5 общие коридоры на 3 этаже покрыты напольным поливинилхлоридным покрытием с ПВХ чипсами линолеум ПВХ «TARKETT» тип «MODA» согласно декларации соответствия ДRUПБ97В00022 класс пожарной опасности КМ5
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч1 ст 204 протокол об административном правонарушении 28 от 24112020г постановление о назначении административного наказания 23 от 25112020г адм дело прекращено
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами с указанием реквизитов выданных предписаний
Ч12 ст195 протокол об административном правонарушении 29 от 24112020г на рассмотрение направлено в Мировой суд
Осуществления федерального государственного надзора и контроля за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов содержащих нормы трудового права защиты прав и интересов работников приказ Федеральной службы по труду и занятости Роструд от 06 августа 2020 года 157 «О проведении внеплановых выездных проверок медицинских учреждений в части соблюдения трудовых прав медицинских работников работающих в условиях новой коронавирусной инфекции связанных с оплатой труда» изданный во исполнение поручения Правительства Российской Федерации ТГП128767кв от 04 августа 2020 г в соответствии с абз 8 ч 7 ст 360 Трудового кодекса РФ
В нарушение ч 6 ст 136 ТК РФ заработная плата работнику в том числе выплата стимулирующего характера за особые условия труда и дополнительную нагрузку медицинским работникам государственных медицинских организаций Архангельской области оказывающим медицинскую помощь гражданам у которых выявлена новая коронавирусная инфекция по Постановлению Правительства РФ от 2 апреля 2020 г 415 COVID2019 и лицам из групп риска заражения новой коронавирусной инфекцией COVID2019» работникам Виниченко Д Р Таракановой Л Н произведена не в полном объеме в апреле 2020 г работникам Торопову В Д Малинину И С в апреле мае 2020 г
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч 6 ст 527 КоАП РФ
2.
2 В нарушение ст 236 ТК РФ в ГБУЗ Архангельской области «Коношская ЦРБ» не произведена компенсация работникам Виниченко Д Р Торопову В Д Малинину И С Таракановой Л Н за выплату не в полном размере выплаты стимулирующего характера за особые условия труда и дополнительную нагрузку медицинским работникам государственных медицинских организаций Архангельской области оказывающим медицинскую помощь гражданам у которых выявлена новая коронавирусная инфекция COVID2019 и лицам из групп риска заражения новой коронавирусной инфекцией COVID2019» за апрель май 2020 г по ПП 415
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч 6 ст 527 КоАП РФ
3.
1 В нарушение ст 159 ТК РФ в ГБУЗ Архангельской области «Коношская ЦРБ» не разработано положение о системе нормирования труда
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Цель контроль исполнения ранее выданного предписания от 05032020 4041 об устранении нарушений обязательных требований в сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений к измерениям к средствам измерений выявленных по результатам плановой проверки Задачи проверки оценка соответствия измерений выполняемых в сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений установленным обязательным требованиямПредмет проверки выполнение предписаний органов государственного контроля надзора органов муниципального контроля
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт направлен в адрес ЮЛ заказным письмом с простым уведомлением
2.
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами в случае если нарушений обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами не выявлено
Нарушения не выявлены отсутствуют По результатам проверки ГБУЗ Архангельской области «Коношская ЦРБ» установлено предписание от 05102020 4041 об устранении нарушений обязательных требований законодательства в сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений выполнено
Задачей настоящей проверки является выявление пресечение нарушений обязательных требований законодательства РоссийскойФедерации в сфере охраны здоровьяПредметом внеплановой проверки являются сведения содержащиеся в документах юридического лица связанные с исполнением им обязательных требований установленных федеральным законодательством в сфере охраны здоровья граждан при оказании медицинской помощи больным с коронавирусной инфекцией по случаю оказания медицинской помощи пациентке БНН умершей в стационаре ГБУЗ АО «Коношская ЦРБ»
Нарушения п41 п5 Временных методических рекомендаций «Профилактика диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID19» Версия 6 утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации 28042020 в части обследования п41 не выполнение алгоритма обследования пациента с подтвержденным случаем COVID19 в части лечения п5 Не назначено лечение COVID19 в соответствии с протоколами настоящих рекомендаций которое проводится в подтвержденных и вероятных случаях заболевания У пациентов с COVID 19 и насыщением гемоглобина кислородом менее 92 не назначена рекомендованная оксигенотерапия до достижения 9698 п562 раздел оксигенотерапияСмотри Акт 19 от 13082020
2.
Нарушение требований Распоряжения министра здравоохранения Архангельской области 03042020 201рд «О внесении изменений в распоряжение министерства здравоохранения Архангельской области от 20032020 178рд» в части не решения вопроса о переводе пациентки Большаковой НН в соответствии с маршрутизацией в специализированное отделение в ГБУЗ АО «Няндомская ЦРБ»
Цель - исполнение "Плана проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на 2020 год". Задачи: оценка соответствия измерений, выполняемых в сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений, установленным обязательным требованиям. Предмет проверки: соблюдение обязательных требований; проведение мероприятий: по предотвращению причинения вреда жизни, здоровья граждан, вреда животным и растениям, окружающей среде; по предупреждению возникновения чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт направлен в адрес ЮЛ заказным письмом с простым уведомлением
1. При проверке выявлены нарушения обязательных метрологических требований в сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений к измерениям, средствам измерений, предусмотренные Федеральным Законом РФ от 26.06.2008 № 102-ФЗ «Об обеспечении единства измерений»: - ч.1 ст. 5 - измерения, относящиеся к сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений, к которым установлены обязательные требования, выполняются с применением СИ неутвержденного типа и не прошедших поверку; - ч.1 ст.9, ч.1 ст.12 и ч.1 ст.13 - СИ, предназначенные для применения в сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений, своевременно не предоставляются на поверку; применяются СИ, не прошедшие испытания с целью утверждения типа (СИ неутвержденного типа). 2. Выявлены нарушения обязательных метрологических требований к измерению температуры тела человека, установленных приказом Минздрава России от 21.02.2014 №81н (п.1) в части диапазона измерений. 3. Выявлены нарушения требований п.п. 1, 4, 18 «Порядка проведения поверки средств, требования к знаку поверки и содержанию свидетельства о поверке», утвержденного Приказом Минпромторга России от 02.07.2015 № 1815, зарегистрирован в Минюсте России 04.09.2015 - нарушение порядка поверки СИ по истечении установленного для них МПИ (эксплуатируемые СИ своевременно не предоставляются на поверку).
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Протокол №4/04-ЮЛ от 06.03.2020, Постановление №4/04-ЮЛ-П от 17.03.2020 (штраф 50тр) Протокол №4/04-ДЛ от 05.03.2020, Постановление №4/04-ДЛ-П от 17.03.2020 (штраф 20тр)
Осуществления федерального государственного надзора и контроля за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов содержащих нормы трудового правазащиты прав и интересов работников в связи с поступившей информацией от Управления Федеральной службы государственной статистики по Архангельской области и Ненецкому автономному округу Осуществления федерального государственного надзора и контроля за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов содержащих нормы трудового права в связи с рассмотрением обращения 297263119ОБзадачами настоящей проверки являются обеспечение соблюдения и защиты трудовых прав и свобод граждан включая право на безопасные условия труда обеспечение соблюдения работодателями трудового законодательства и иных нормативных правовых актов содержащих нормы трудового права7 Предметом настоящей проверки является отметить нужное соблюдение обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами в случае если нарушений обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами не выявлено
Контроля выполнения предписания должностного лица, осуществляющего государственный надзор, № 772 /2018 - 1 пр. от 31 августа 2018 года, на основании пункта 1 части 2 статьи 10 Федерального закона от 26 декабря 2008 года №294 ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»;
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
11.11.2019. главный врач Буюклинский Вячеслав Сергеевич
1. Качество воды для хозяйственно-питьевого назначения не соответствует требованиям санитарных правил. 2.. Не оборудована специальная площадка для сбора отходов класса А в Тавреньгской амбулатории. 3.Не проводится производственный контроль, в т.ч. лабораторно-инструментальный, контроль стерильности изделий медицинского назначения в Коношской ЦРБ и её структурных подразделениях.
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Государственный контроль в сфере обращения донорской крови и ее компонентов Федеральный закон от 20.07.2012 №125-ФЗ "Одонорстве крови и ее компонентов"
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен, копию акта со всеми приложениями получил и.о.главного врач ГБУЗ Архангельской области «Коношская ЦРБ» Буюклинский Вячеслав Сергеевич 18.10.2019
В отдельных случаях на титульном листе мед.карты отсутствуют результаты определения группы крови резус-принадлежности пациента; в отдельных случаях данные результаты не подтверждаются подписью врача.
2.
После окончания трансфузии контейнер с оставшейся донорской кровью, а так же пробирка с образцом крови реципиента, использованным для проведения контрольных исследований и проб на индивидуальную совместимость сохраняются в холодильниках, не предназначенные для хранения крови и ее компонентов на отделениях;
3.
Клинический анализ мочи реципиента на следующий день после переливания компонентов крови проводится не во всех случаях;
4.
В некоторых случаях в протоколах переливания компонентов крови не указываются показания к трансфузии;
5.
Штатные нормативы медицинского персонала (трансфузиологического кабинета) не соответствуют требованиям с учетом трансфузиологической активности.
6.
Во всех случаях переливания эритроцитсодержащих компонентов проводится только 1 проба на совместимость - на плоскости; в отдельных случаях в протоколах переливания компонентов донорской крови (эритроциты) отсутствуют результаты проведения пробы на индивидуальную совместимость (медицинская карта 1652, терапевтическое отделение);
7.
Для хранения эритроцитсодержащих компонентов крови используются медицинские изделия, не предназначенные для хранения крови и ее компонентов;
8.
В ГБУЗ Архангельской области «Коношская ЦРБ» отсутствует трансфузиологический кабинет;
9.
Во всех протоколах переливания свежезамороженной плазмы, тромбоцитного концентрата, эпизодически в протоколах переливания эритроцитсодержащих компонентов отсутствуют паспортные данные с этикетки донорского контейнера (код донора, номер контейнера, дата заготовки, название организации, наименование трансфузионной среды);
10.
Периодически доставка концентрата тромбоцитов осуществляется с нарушением температурного режима в контейнере (+10, +16, +18 град.С), но использованный для переливания реципиентам;
11.
Не представлены документы, подтверждающие прохождение регулярного обучения персонала (врачей) с целью повышения квалификации с предоставлением удостоверений и сертификатов персонала, занятого в основной деятельности (по вопросам трансфузиологии);
12.
Периодически невозможно установить условия транспортировки и время доставки тромбоцитного концентрата, т.к. в журнале регистрации температурного режима транспортировки компонентов донорской крови данные о доставке в указанные дни отсутствуют, а в журнале выдачи компонентов крови имеется отметка о выдаче тромбоцитного концентрата на отделения;
13.
В некоторых случаях в протоколах переливания компонентов крови отсутствует контроль показателей (температура тела, артериальное давление, пульс, диурез и цвет мочи);
14.
Периодически хранение эритроцитсодержащих компонентов осуществляется при температуре превышающей допустимую;
15.
В некоторых случаях в журнал размораживания СЗП не вносятся записи о размораживании (11.03.2018 отсутствуют данные о 2 использованных дозах СЗП)
16.
В некоторых случаях в протоколах переливания компонентов крови указываются используемые реактивы с пророченным сроком годности;
17.
В отдельных случаях не проводится биологическая проба при переливании компонентов донорской крови (отсутствуют данные о результатах биологической пробы в протоколах переливания компонентов донорской крови) (медицинская карта 1652, терапевтическое отделение);
Осуществление федерального государственного надзора за соблюдением юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем обязательных требований трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права задачами настоящей проверки являются: обеспечение соблюдения и защиты трудовых прав и свобод граждан, включая право на безопасные условия труда; обеспечение соблюдения работодателями трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права. Предметом настоящей проверки является : "соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами;"
Исполнение ежегодного плана проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей Главного управления МЧС России по Архангельской области на 2019 год, размещённого на Интернет-сайте Главного управления МЧС России по Архангельской области. Задачи: - выявление, пресечение и предупреждение возможных нарушений требований пожарной безопасности; - осуществление систематического наблюдения за исполнением требований пожарной безопасности. Предмет:соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Отделка полов на путях эвакуации должна быть выполнена из материала класса пожарной опасности не ниже КМ2. Фактически: общие коридоры на 1 и 2 этажах покрыты напольным поливинилхлоридным вспененным покрытием линолеум ПВХ «BONUS» тип «BONUS», согласно декларации о соответствии № Д-RU.ПБ04.В.00173 класс пожарной опасности КМ5; - общие коридоры на 3 этаже покрыты напольным поливинилхлоридным покрытием с ПВХ чипсами линолеум ПВХ «TARKETT» тип «MODA», согласно декларации соответствия № Д-RU.ПБ97.В.00022 класс пожарной опасности КМ5.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо - специалист по охране труда ГБУЗ "Коношская ЦРБ", ответственная за противопожарную безопасность Иванова Марина Николаевна. Вынесено постановление №22 от 11.11.2019г. наказание в виде предупреждения.
2.
Не обеспечено исправное состояние знаков пожарной безопасности, обозначающих эвакуационные выходы.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо - специалист по охране труда ГБУЗ "Коношская ЦРБ", ответственная за противопожарную безопасность Иванова Марина Николаевна. Вынесено постановление №22 от 11.11.2019г. наказание в виде предупреждения.
3.
Под лестничным маршем (административный вход) хранятся вещи, мебель и строительные материалы.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо - специалист по охране труда ГБУЗ "Коношская ЦРБ", ответственная за противопожарную безопасность Иванова Марина Николаевна. Вынесено постановление №22 от 11.11.2019г. наказание в виде предупреждения.
Исполнение ежегодного плана проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей Главного управления МЧС России по Архангельской области на 2019 год, размещённого на Интернет-сайте Главного управления МЧС России по Архангельской области. Задачи: - выявление, пресечение и предупреждение возможных нарушений требований пожарной безопасности; - осуществление систематического наблюдения за исполнением требований пожарной безопасности. Предмет:соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами
Исполнение ежегодного плана проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей Главного управления МЧС России по Архангельской области на 2019 год, размещённого на Интернет-сайте Главного управления МЧС России по Архангельской области. Задачи: - выявление, пресечение и предупреждение возможных нарушений требований пожарной безопасности; - осуществление систематического наблюдения за исполнением требований пожарной безопасности. Предмет:соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Не обеспечено исправное состояние знаков пожарной безопасности, обозначающих эвакуационные выходы
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо - специалист по охране труда, ответственная за противопожарную безопасность Иванова Марина Николаевна. Вынесено постановление №22 от 11.11.2019г., наказание в виде предупреждения.
Установить, что настоящая проверка проводится с целью контроля за исполнением предписания об устранении выявленных нарушений от 22.02.2019 № 12, срок для исполнения которого истек 20.05.2019. Задачей настоящей проверки является контроль за исполнением ранее выданного предписания об устранении выявленных нарушений. Предметом настоящей проверки являются мероприятия, предпринятые юридическим лицом для исполнения ранее выданного предписания об устранении выявленных нарушений от 22.02.2019 № 12; сведения, содержащиеся в документах юридического лица, связанные с исполнением им обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Установить, что настоящая проверка проводится с целью контроля за исполнением предписания об устранении выявленных нарушений от 20.09.2018 № 40 (Предписание), срок для исполнения которого истек 15.01.2019. Задачей настоящей проверки является контроль за исполнением ранее выданного предписания об устранении выявленных нарушений. Предметом настоящей проверки являются мероприятия, предпринятые юридическим лицом для исполнения ранее выданного предписания об устранении выявленных нарушений от 20.09.2018 № 40; сведения, содержащиеся в документах юридического лица, связанные с исполнением им обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами
В ходе внеплановой документарной проверки ГБУЗ АО «Коношская ЦРБ» установлено: предписание об устранении выявленных нарушений обязательных требований, установленных в сфере охраны здоровья граждан, исполнено не в полном объеме (пункты №№ 6, 8, 10 Предписания от 20.09.2018 № 40), в части нарушения требований пп. «д» п. 4, пп. «а», «в» п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности.
Государственный контроль надзор в сфере деятельности, связанной с оборотом прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ Федеральный закон от 08.01.1998 № 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах"
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
ГБУЗ Архангельской области «Коношская ЦРБ» в 2015, 2016 годах не уведомляло РУ ФСКН России по Архангельской области и УМВД России по Архангельской области о приобретении прекурсоров для производственных нужд.
2.
ГБУЗ Архангельской области «Коношская ЦРБ» не представило годовой отчет за 2015 года о количестве каждого реализованного прекурсора, внесенного в таблицу II списка IV перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации в РУ ФСКН России по Архангельской области в установленный срок.
3.
Форма журналов не соответствует требованиям, установленным Правилам.
4.
В зубопротезном кабинете ГБУЗ Архангельской области «Коношская ЦРБ» отсутствует журнал за 2017 год.
5.
ГБУЗ Архангельской области «Коношская ЦРБ» не представило годовые отчеты о количестве каждого использованного прекурсора, внесенного в Таблицы I и II Списка IV за 2015, 2016, 2017 года.
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
1. Ограждение вокруг территории больничного комплекса отсутствует. 2. Имеются дефекты на поверхности стен, пола (отслаивается краска на стенах, порвался линолеум) в боксах, в санузлах, ванной инфекционного отделения; в Тавреньгском поликлиническом отделении поверхность пола в дневном стационаре неровная, имеются незначительные щели между досками. 3. Территория хозяйственной зоны не выделена, контейнер для сбора твёрдых бытовых отходов отсутствует, (Тавреньгское поликлиническое отделение).
2.
7. В процедурных Тавреньгского и Подюжского поликлинических отделений вместо умывальников с подводкой горячей и холодной воды, оборудованных смесителями, установлены умывальники без подводки горячей воды (холодная вода заливается в умывальник вручную). 8. Система канализация в Тавреньгской и Подюжской амбулаториях для удаления сточных вод не предусмотрена, выгребной септик не оборудован. 9. Отсутствуют контейнеры для сбора твердых бытовых отходов в Тавреньгской и Подюжской амбулаториях .
3.
4. Здания Тавреньгской и Подюжской амбулаторий не оборудованы системой централизованного водоснабжения или водопроводом от местных источников; закрытые сменяемые ёмкости для привозной воды отсутствуют. 5. Качество воды для хозяйственно-питьевого назначения не соответствует требованиям санитарных правил.
4.
11. В нарушение главы II п. 3.2. СанПиН 2.1.3.2630-10 лабораторно-инструментальные исследования в структурных подразделениях Коношской ЦРБ (микробиологический контроль качества дезинфекции, качества питьевой воды) в 2018 году проводились не в полном объёме. 12. В операционном блоке стерилизация эндоскопов (лапароскопов) и инструментов к ним проводится в пароформалиновой камере, что является нарушением п. 7.7. Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах».
Государственный контроль за обращением медицинских изделий Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности Лицензионный контроль медицинской деятельности Лицензионный контроль осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений Лицензионный контроль фармацевтической деятельности Федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Не соблюдает трудовое законодательство и иные нормативные правовые акты, содержащие нормы трудового права (ст. 22 ТК РФ)
2.
Трудовой договор №118/8 от 01.09.2016, заключенный со Смирновой Еленой Анатольевной не дополнен обязательными условиями, а именно размером компенсации за работу во вредных условиях труда в соответствии со ст. 147 ТК РФ и ст 57 ТК РФ
Трудовой договор №118/8 от 01.09.2016, заключенный со Смирновой Еленой Анатольевной, принятой на должность врача-педиатра, на 0, 5 ставки не указан обязательные условия, а именно режим рабочего времени и времени отдыха (ст. 57 ТК РФ)
Трудовой договор от 29.03.2016 с водителем Черемухиным п.П. не дополнен обязательными условиями, а именно условиями труда на рабочем месте (ст. 57 ТК РФ)
Трудовым договором (дополнительным соглашением к нему) с водителем Клепиковым С.И. не установлена сокращенную продолжительность рабочего времени (ст. 22, 192 ТК РФ)
3.
После указания даты заполнения трудовой книжки работникам Черемухиным и Лигостаевым А.В своей подписью на первой странице (титульном листе) трудовой книжки не заверили правильность внесенных сведений (ст. 66 и п. 2.2 Постановления Минтруда РФ от 10.10.2003 N 69 "Об утверждении Инструкции по заполнению трудовых книжек" )
4.
Трудовые договоры с работниками, чьи фамилии указаны в акте не дополнены обязательными сведениями, а именно нормами выдачи смывающих и (или) обезвреживающих средств (ст. 57 ТК РФ
5.
Не обеспечил прохождение работниками хирургических стационаров, родильных домов (отделений), работниками имеющие контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения и реализации психиатрического освидетельствования (ст. 213 ТК РФ, Постановление Правительства РФ от 23.09.2002 N 695 (ред. от 25.03.2013):
В Гострудинспекцию предоставить договор со специализированным медицинским учреждением на проведение психиатрического освидетельствования и копии направлений, выданных работникам на прохождение психиатрического освидетельствования
6.
Не обеспечил работников чьи фамилии указаны в акте специальной одеждой, обувью и СИЗ ( ст. 212 ТК РФ, п. 135 Приказа Минтруда России от 09.12.2014 N 997н)
Региональный государственный надзор и контроль в области защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций, подпункт "с" части 1 статьи 11 Федерального закона от 21.12.1994 N 68-ФЗ "О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера"
Проверка исполнения предписания от 05.07.2016 №11/А-13-04 об устранении выявленных нарушений. Нарушения выявлены в результате проведения плановой выездной проверки и зафиксированы в Акте проверки от 12.07.2016 №469-р. Срок исполнения предписания до 04.08.2016
Государственный ветеринарный надзор Закон РФ от 14.05.93 № 4979-1 "О ветеринарии" Федеральный государственный карантинный фитосанитарный надзор Федеральный закон от 15.07.2000 № 99-ФЗ "О карантине растений", Федеральный закон от 21.07.2014 №206-ФЗ "О карантине растений", Федеральный закон от 02.01.2000 №29-ФЗ "О качестве и безопасности пищевых продкутов" государственный надзор за соблюдением требований к качеству и безопасности зерна, крупы, комбикормов и компонентов для их производства, а также побочных продуктов переработки зерна Федеральный закон от 27.12.2002 №184-ФЗ "О тех <...>
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об АП от 12.07.2016 № 10/А-10-08-60 по ч.1 ст. 10.8 КоАП РФ в отн. должностного лица – зав. складом ГБУЗ АО «Коношская центральная районная больница» -Тельных Владимира Ивановича протокол от 12.07.2016 № № 10/А-10-08-61 по ч. 1 ст. 10.8 КоАП РФ в отн. юридического лица ГБУЗ АО «Коношская центральная районная больница»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Платежное поручение от 16.09.2016, платежное поручение от 14.11.2016 на сумму 10 000 руб. (дело № 10/А-10-08-61)
2.
Нарушение законодательства РФ в области обеспечения карантина растений
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол от 06.07.2016 11А-13-39 в отношении ДЛ Тельных В.И., признано виновным по ст.10.3 КоАП, вынесено постановление от 22.07.2016 № 11А-14-13-39, назначено наказание в виде штрафа в размере 500 рублей. Штраф оплачен на сумму 500 рублей, платежное поручение от 16.09.2016№247232. Протокол от 06.07.2016 11А-13-38 в отношении ЮЛ ГБУЗ АО «Коношская ЦРБ», признано виновным по ст.10.3 КоАП, вынесено постановление от 22.07.2016 № 11А-14-13-38, назначено наказание в виде штрафа в размере 5000 рублей. Штраф оплачен на сумму 5000 рублей, платежное поручение от 29.08.2016 №295742. Протокол от 05.07.2016 № 11А-13-37 в отношении ДЛ Шабалиной Е.В., признано виновным по ст. 10.1 КоАП РФ, вынесено постановление от 22.07.2016 №11/А-14-13-37, назначено наказание в виде предупреждения. Протокол от 05.07.2016 № 11А-13-36 в отношении ЮЛ ГБУЗ АО «Коношская ЦРБ», признано виновным по ст. 10.1 КоАП РФ, вынесено постановление от 22.07.2016 №11/А-14-13-36, назначено наказание в виде предупреждения.
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"
В сопроводительных документах передачи отсутствуют результаты исследования на гемотрансмиссивные инфекции, результаты исследования, подтверждающие проведение карантинизации плазмы.
2.
На всех этапах от получения до использования донорской крови и ее компонентов нет возможности установления личности донора
3.
- данные о времени поступления и выдачи в клинические отделения компонентов крови не регистрируются;
- информация о движении компонентов донорской крови зарегистрирована не в полном объеме (журнал учета прихода и расхода эритроцитсодержащих компонентов, тромбоконцентрата и СЗП отсутствует);
-при осуществлении поставки компонентов донорской крови не обеспечивается прослеживаемость данных о закупаемых компонентах донорской крови;
- отсутствуют сопроводительные документы на передачу компонентов донорской крови;
4.
Отсутствуют данные о времени и условиях транспортировки компонентов донорской крови на этапе доставки.
5.
-ведение учетно-регистрационной документации осуществляется с отступлением от установленных форм;
- отсутствует журнал заявок и выдачи донорской крови и ее компонентов, журналы переливания донорской крови и ее компонентов по отделениям заполняются не в полном объеме.
6.
На используемых в работе цоликлонах в отделении реанимации не указана дата вскрытия флаконов;
в протоколах переливания компонентов донорской крови не указывается метод проведения пробы на индивидуальную совместимость по резус-принадлежности (а также наименование реактива, серия, срок годности).
7.
В отдельных случаях результаты определения группы крови пациента не выносятся на лицевую сторону титульного листа истории болезни;
- вынесение результатов определения группы крови пациента на лицевую сторону титульного листа истории болезни не подтверждается подписью врача;
- в протоколах переливания компонентов донорской крови состояние пациента после переливания компонентов донорской крови отражено не в полном объёме (показатели АД зафиксированы однократно, не зафиксированы показатели пульса);
- в протокол переливания компонентов донорской крови не вносится наименование организации заготовившей компоненты донорской крови;
- данные о нескольких дозах компонентов донорской крови перелитых одному пациенту, в том числе о результатах проведения проб на индивидуальную совместимость, регистрируются в одном протоколе переливания компонентов донорской крови, вследствие чего идентификация проведённых проб по отношению к конкретной дозе невозможна;
- не представляется возможным идентифицировать реактив (не указано наименование, серия, срок годности, производитель реактива), которым проводили определение группы крови;
- в истории болезни не вклеиваются этикетки от перелитых компонентов донорской крови;
- в протоколе переливания не указываются медицинские показания к трансфузиологии;
- не во всех случаях производится клинический анализ мочи на следующий день после переливания;
-врачами клинических отделений не проводится первичное исследование резус-принадлежности крови реципиента, нуждающегося в проведении трансфузии донорской крови и (или) её компонентов, используются данные определения резус-принадлежности в клинико-диагностической лаборатории.
