С целью рассмотрения обращения гр КТМ вх112К от 26032021 поступившего из Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения в связи с нарушениями прав граждан в сфере здравоохранения в том числе по обеспечению пациента необходимыми лекарственными средствами при оказании медицинской помощи ее опекаемой дочери КЕС Задачами настоящей проверки является государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности в части соблюдения медицинской организацией прав граждан в сфере охраны здоровья порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи при оказании медицинской помощи гр КЕС Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни здоровью граждан
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт 63 направлен в адрес юридического лица нарочным
Нарушение порядков оказания медицинской помощи и прав граждан в сфере охраны здоровья
Сведения о выполнении лицом в отношении которого проводилась проверка предписания об устранении выявленных нарушений
Медицинской организацией представлена информация по исполнению предписания от 28052021 23 вх 620 от 11082021 и вх 737 от 01102021 предписание рассмотрено проведен расширенный консилиум разработаны мероприятия по проведению реабилитации пациентки КЕС с учетом реабилитационного потенциала Проверка по исполнению предписания территориальным органом не проводилась ч1 ст 95 Федерального закона от 31072020 248ФЗ докладная записка руководителю Территориального органа от 2010 2021 74
Контроля исполнения ранее выданного предписания 1711 от 21022020 года об устранении нарушений требований пожарной безопасности срок которого истек 15022021 года
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Лестничные клетки не обеспечены аварийным эвакуационным освещением Основание Статья 4 Федерального закона от 22072008 123ФЗ ред от 10072012 «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности» п 431 СП 1131302009 «Системы противопожарной защиты Эвакуационные пути и выходы» п 763 СП 52133302016 Свод правил Естественное и искусственное освещениеКабельные линии автоматической установки пожарной сигнализации и системы оповещения и управления эвакуацией людей при пожаре выполнены проводами не способными сохранять работоспособность в условиях пожара в течение времени необходимого для выполнения их функций и эвакуации людей в безопасную зону Основание ст 4 ч 2 ст 82 от 22072008 123ФЗ «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности» п 48 СП 6131302013 «Системы противопожарной защиты Электрооборудование Требования пожарной безопасности» п 34 СП 3131302009 «Система оповещения и управления эвакуацией людей при пожаре» Требования пожарной безопасности»На 4м этаже в кабинетах 417 419 408 пожарные извещатели расположен на расстоянии менее 05 м до электросветильника фактически 03 м Основание ч 4 статья 4 Федерального закона от 22072008 123ФЗ «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности» п 1336 СП 5131302009 «Системы противопожарной защиты «Установки пожарной сигнализации и пожаротушения автоматические» Нормы и правила проектирования»На 3м этаже в кабинете 312 пожарные извещатели расположены на расстоянии менее 05 м до электросветильника фактически 03 м Основание ч 4 статья 4 Федерального закона от 22072008 123ФЗ «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности» п 1336 СП 5131302009 «Системы противопожарной защиты «Установки пожарной сигнализации и пожаротушения автоматические» Нормы и правила проектирования»На 1м этаже в регистратуре пожарные извещатели расположены на расстоянии менее 05 м до электросветильника фактически 02 м Основание ч 4 статья 4 Федерального закона от 22072008 123ФЗ «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности» п 1336 СП 5131302009 «Системы противопожарной защиты «Установки пожарной сигнализации и пожаротушения автоматические» Нормы и правила проектирования»Машинное лифтовое отделение не оборудовано автоматической установкой пожарной сигнализации Основание Статья 4 Федерального закона от 22072008 123ФЗ ред от 10072012 «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности» Таблица А3 п 38 Свод правил СП 5131302009 Системы противопожарной защиты Установки пожарной сигнализации и пожаротушения автоматические Нормы и правила проектированияПри срабатывании автоматической пожарной сигнализации в здании поликлиники не обеспечено опускание лифта на посадочный этаж Основание ч1 ст 140 ФЗ 123 «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности» п 53 п 541 ГОСТ Р 523832005 «Лифты Пожарная безопасность»
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами с указанием реквизитов выданных предписаний
Настоящая проверка проводится с целью осуществления федерального государственного надзора за соблюдением юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем обязательных требований трудового законодательства и иных нормативных правовых актов содержащих нормы трудового права в связи с исполнением приказа руководителя Федеральной службы по труду и занятости МЮ Иванкова от 06082020 г 157 «О проведении внеплановых выездных проверок медицинских учреждений в части соблюдения трудовых прав медицинских работников работающих в условиях новой коронавирусной инфекции связанных с оплатой труда» изданного на основании поручения Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации ТА Голиковой от 03082020 г ТГП12 8767кв Задачами настоящей проверки являются обеспечение соблюдения и защиты трудовых прав и свобод граждан включая право на безопасные условия труда Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами
В ходе проведения проверки установлены нарушения ст ст 21 22 ч 6 ст 136 140 ТК РФ Поскольку выявленные нарушения трудового законодательства работодателем устранены до начала проверки предписание не выдается
Настоящая проверка проводится с цельюОсуществление федерального государственного надзора за соблюдением юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем обязательных требований трудового законодательства и иных нормативных правовых актов содержащих нормы трудового права на основании мотивированного представления должностного лица Государственной инспекции труда в Амурской области от 20082020 об угрозе причинения вреда жизни и здоровью работника в связи с не проведением инструктажей по охране труда обучения и проверки знаний требований охраны труда обязательных медицинских осмотров в связи с рассмотрением заявления от 18082020 г 28319420ОБЗадачами настоящей проверки являются надзор и контроль за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов содержащих нормы трудового права обеспечение соблюдения и защиты трудовых прав и свобод граждан включая право на безопасные условия труда обеспечение соблюдения работодателями трудового законодательства и иных нормативных правовых актов содержащих нормы трудового права Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами
В ходе проверки установлено что работница не прошедшая в установленном порядке первичный инструктаж по охране труда была допущена к выполнению трудовых обязанностей что подтверждается табелями учета рабочего времени за период с февраля по август 2020 г
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр лицо признано виновным по ч3 ст 5271 КоАП РФ и назначено административное наказание в виде административного штрафа в размере 55 000 рублей По ч1 ст 5271 КоАП РФ вынесено предупреждение Должностное лицо признано виновным по ч1 ст 5271 КоАП РФ и назначено административное наказание в виде административного штрафа в размере 2000 рублей Должностное лицо признано виновным по ч3 ст 5271 КоАП РФ и назначено административное наказание в виде административного штрафа в размере 15000 рублей
2.
В ходе проверки установлено что работница была допущена к выполнению работ без прохождения в установленном порядке предварительного медицинского осмотра что подтверждается табелем учета рабочего времени за период с февраля 2020 г по май 2020 г
С целью рассмотрения обращения гр вх 54Б от 21022020 по вопросу некачественного оказания ему медицинской помощи в ГБУЗ АО «Городская поликлиника 2» повлекшее ухудшение состояния здоровья пациента Задачами настоящей проверки являются государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности проверка соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья на оказание медицинской помощи в соответствии с территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания населению Амурской области медицинской помощи проверка соблюдения медицинской организацией порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи проверка организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации Предмет проверки соблюдение обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ в случае если КНМ не проведено
П9 постановления Правительства РФ от 03042020 438 «Об особенностях осуществления в 2020 году государственного контроля надзора муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля надзора и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей»
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
К административной ответственности привлечены должностное лицо и юридической лицо по ч 13 ст 195
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами с указанием реквизитов выданных предписаний
Настоящая проверка проводится с целью:защиты прав и интересов работников, (в связи с рассмотрением обращения от 02.07.2019 №28/7-1363-19-ОБ о нарушении работодателем трудовых прав работника в части законности применения дисциплинарного взыскания, в том числе в виде увольнения, изменения условий трудового договора, не ознакомления работника с локальными нормативными актами работодателя, коллективным договором. Задачами настоящей проверки являются надзор и контроль за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права. Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами
Федеральный государственный контроль надзор за соблюдением законодательства в области обеспечения санитарно- эпидемиологического благополучия ст.44 Закона 52-ФЗ
Согласно представленному экспертному заключению №0084 от 11.02.2019г.: Кратность воздухообмена, измеренная в процедурном кабинете № 303А, процедурном кабинете №311, кабинете гематологии (клинико-диагностической лаборатории) ГБУЗ АО «Городская поликлиника №2», по адресу: Амурская область, г. Благовещенск, ул. 50 лет Октября, 195/1
2.
В поликлинике ГБУЗ АО «Городская поликлиника №2» для организации 3 уровня «холодовой цепи», для хранения ИЛП выделено помещение, оснащенное 2 фармацевтическими холодильниками и 1 стационарным холодильником, в указанном помещении отсутствует изотермическая дверь, специальная теплоизолирующая завеса, холодильный агрегат, таким образом в ГАУЗ АО «Городская поликлиника №2» 3-й уровень «холодовой цепи» не оборудован специальной холодильной камерой (комнатой) для распаковывания, хранения, упаковки и подготовки для дальнейшего транспортирования ИЛП, п.6.1 и
3.
На момент осмотра процедурного кабинета использовался многоразовый инструментарий (металлический лоток), который был подготовлен заранее для укладки в него шприцев, т.е. используемый медицинский лоток не был извлечен перед процедурой из упаковочного материала, подтверждающего процедуру прохождения стерилизации, согласно объяснения медицинской сестры (видео прилагается) в день при проведении в среднем 50 манипуляций (забор крови, введение внутривенно лекарственных препаратов) в наличии имеется только 17 лотков, что недостаточно на проводимое количество медицинских манипуляций,
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Цель проверки: контроль выполнения предписания Территориального органа Росздравнадзора по Амурской области от 23.03.2018 №16, срок исполнения которого истек 01.07.2018. Задачами настоящей проверки являются установить устранение нарушений, выявленных в ходе внеплановой проверки по контролю качества и безопасности медицинской деятельности (в части соблюдения медицинской организацией прав граждан в сфере охраны здоровья, порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи) при оказании медицинской помощи гр. М. Предмет проверки: - выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Нарушения не выявлены. Предписание Территориального органа Росздравнадзора по Амурской области от 23.03.2018 №16 выполнено.
2.
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Нарушений не выявлено
2.
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
3.
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Не выявлено
2.
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
3.
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
С целью рассмотрения обращения Задачами настоящей проверки являются государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности: - проверка соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья на оказание медицин кой помощи в соответствии с территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания населению Амурской области медицинской помощи; - проверка соблюдения медицинской организацией порядков оказания медицинской помощи, стандартов оказания медицинской помощи. Предметом настоящей проверки является - соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами, по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С целью контроля исполнения предписания Территориального органа Росздравнадзора по Амурской области от 14.09.2016 №101, выданного по результатам внеплановой проверки по контролю предписания от 25.09.2015 №75, срок исполнения которого истек 15.08.2017. Задачами настоящей проверки являются:
1) Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности:
- проверка соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья на оказание медицин кой помощи в соответствии с территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания населению Амурской области медицинской помощи
- проверка соблюдения медицинской организацией порядков оказания медицинской помощи
Предмет проверки-выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля;
1. Не соблюдение медицинской организацией порядков оказания медицинской помощи:
по пункту 2. Нарушение приложения №5 приказа Минздрава России от 15.11.2012 №926н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы»:
- оснащение кабинетов врачей-неврологов ГБУЗ АО «ГП №2» (Амурская область, г. Благовещенск, ул. 50 лет Октября, д. 195/1) не соответствует стандарту, утвержденному приказом (отсутствуют программа когнитивной реабилитации (каб. 305, 206)).
по пункту 6. Нарушение приказа Минздравсоцразвития России от 02.04.2010 № 206н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля»:
- оснащение кабинета врача-колопроктолога ГБУЗ АО «ГП №2» (Амурская область, г. Благовещенск, ул. 50 лет Октября, д. 195/1) не соответствует стандарту, утвержденному приказом (отсутствуют сфинктерометр, набор для амбулаторных операций, аппарат для биполярной коагуляции геморроидальных узлов, фотокоагулятор (ректальный).
по пункту 7. Нарушение приказа Минздрава России от 12.11.2012 №907н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «урология»:
- оснащение кабинета приема врача уролога ГБУЗ АО «ГП №2» (Амурская область, г. Благовещенск, ул. 50 лет Октября, д. 195/1) не соответствует стандарту оснащения, утвержденному приказом (отсутствуют набор инструментов для гибкой цистоскопии; автоматическое устройство для биопсии предстательной железы; набор уретральных бужей (мягких)).
Нарушения реализации мероприятий по формированию здорового образа жизни граждан:
по пункту 1. Нарушение приказа Минздравсоцразвития России от 19.08.2009 №597н «Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака»:
- в Центре здоровья поликлиники (г. Благовещенск, ул. 50 лет Октября 195/1) ГБУЗ АО «ГП №2» ведут прием врачи-специалисты, не прошедшие соответств
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановлением врио руководителя ТО РЗН по Амурской области №100-2017 от 26.09.2017 ГБУЗ АО "Городская поликлиника №2" привлечено к административной ответственности в виде штрафа по ч.21 ст.19.5 КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Настоящая проверка проводится в целью защиты прав и интересов работников, (в связи с рассмотрением обращения о нарушении работодателем трудовых прав работника в применения к работнику дисциплинарного взыскания. Задачами настоящей проверки являются: надзор и контроль за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права. Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами
Федеральный государственный контроль надзор за соблюдением законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия, защиты прав потребителей
Отсутствуют сведения об ответственных сотрудниках по сбору, временному хранению, транспортированию и обезвреживанию отходов. В стоматологическом кабинете дезинфекция растворами химических средств отходов класса Б, путём погружения в рабочий раствор дезинфицирующего средства не проводится.В ходе обработки эндоскопов имеет место перекрест потоков чистых и грязных эндоскопов Не заполняется журнал ежедневных рентгенологических исследований.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №16, ст. 6.3 КоАП РФ, административный штраф 500р
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Взыскан
2.
Отсутствуют сведения об ответственных сотрудниках по сбору, временному хранению, транспортированию и обезвреживанию отходов. В стоматологическом кабинете дезинфекция растворами химических средств отходов класса Б, путём погружения в рабочий раствор дезинфицирующего средства не проводится.В ходе обработки эндоскопов имеет место перекрест потоков чистых и грязных эндоскопов Не заполняется журнал ежедневных рентгенологических исследований.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №18, ст. 6.3 КоАП РФ, административный штраф 600р
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Взыскан
3.
Отсутствуют сведения об ответственных сотрудниках по сбору, временному хранению, транспортированию и обезвреживанию отходов. В стоматологическом кабинете дезинфекция растворами химических средств отходов класса Б, путём погружения в рабочий раствор дезинфицирующего средства не проводится.В ходе обработки эндоскопов имеет место перекрест потоков чистых и грязных эндоскопов Не заполняется журнал ежедневных рентгенологических исследований.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №20, ст. 6.3 КоАП РФ, административный штраф 500р
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Взыскан
4.
Отсутствуют сведения об ответственных сотрудниках по сбору, временному хранению, транспортированию и обезвреживанию отходов. В стоматологическом кабинете дезинфекция растворами химических средств отходов класса Б, путём погружения в рабочий раствор дезинфицирующего средства не проводится.В ходе обработки эндоскопов имеет место перекрест потоков чистых и грязных эндоскопов Не заполняется журнал ежедневных рентгенологических исследований.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №21, ст. 6.3 КоАП РФ, административный штраф 500р
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Взыскан
5.
Отсутствуют сведения об ответственных сотрудниках по сбору, временному хранению, транспортированию и обезвреживанию отходов. В стоматологическом кабинете дезинфекция растворами химических средств отходов класса Б, путём погружения в рабочий раствор дезинфицирующего средства не проводится.В ходе обработки эндоскопов имеет место перекрест потоков чистых и грязных эндоскопов Не заполняется журнал ежедневных рентгенологических исследований.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №17, ст. 6.3 КоАП РФ, административный штраф 500р
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Установить устранение нарушений, выявленных в ходе плановой комплексной проверки в части соблюдения медицинской организацией порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров, осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, соблюдения требований законодательства при обращении лекарственных средств, при обращении медицинских изделий
- оснащение кабинетов врачей-неврологовГБУЗ АО «ГП № 2» (Амурская область, г. Благовещенск, ул. 50 лет Октября, д. 195/1) не соответствует стандарту, утвержденному приказом (отсутствуют программа когнитивной реабилитации (каб. 305, 206)).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ АО «ГП № 2» привлечено к ответственности по ч.21 ст.19.5 КоАП (постановление № 61 от 14.09.2016)
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено 11.10.2016
2.
- оснащение кабинета врача-колопроктоолга ГБУЗ АО «ГП №2» (Амурская область, г. Благовещенск, ул. 50 лет Октября, д. 195/1) не соответствует стандарту, утвержденному приказом (отсутствуют сфинктерометр, набор для амбулаторных операций, лигатор геморроидальных узлов, аппарат для биполярной коагуляции геморроидальных узлов, фотокоагулятор (ректальный).
3.
- оснащение кабинета приема врача уролога ГБУЗ АО «ГП №2» (Амурская область, г. Благовещенск, ул. 50 лет Октября, д. 195/1) не соответствует стандарту оснащения, утвержденному приказом (отсутствуют набор инструментов для гибкой цистоскопии; автоматическое устройство для биопсии предстательной железы; набор уретральных бужей (мягких)).
4.
Не соблюден стандарт медицинской помощи больным со стенокардией:
- медицинская карта №142484 (ГБУЗ АО «ГП №2» (Амурская область, г. Благовещенск, п. Белогорье, ул. Заводская, д. 17): диагноз «ИБС, Стенокардия напряжения. ФК II. ХСН II А» Не выполнен предусмотренный приказом объем обследований: в течение 2014-2015 гг. не проведены ЭхоКГ, холтеровское мониторирование ЭКГ, осмотр врачами специалистами (окулистом, кардиологом и т.д.), не соблюдены объем и кратность лабораторного обследования.
5.
Не выполнен установленный объем обследования при проведении диспансерного осмотра (с учетом наличия у гражданина результатов осмотров, исследований или сведений об иных медицинских мероприятиях, входящих в объем диспансеризации, которые выполнялись в течение 12 месяцев, предшествующих месяцу проведения диспансеризации и отказов гражданина от прохождения отдельных исследований) (Амурская область, г. Благовещенск, ул. 50 лет Октября, д. 195/1):
- Женщинам в возрасте 39 лет и старше не проведена маммография (реестр мед.услуг за июль 2016 г.: медицинская карта №01К126).
6.
- в Центре здоровья поликлиники (г. Благовещенск, ул. 50 лет Октября 195/1) ГБУЗ АО «ГП №2» ведут прием врачи-специалисты, не прошедшие соответствующей тематической подготовки по формированию здорового образа жизни.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Предлагаю устранить выявленные нарушения в срок до 15.08.2017.
1. Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности. Постановление Правительства РФ от 12.11.2012 N 1152 2 . Государственный контроль за обращением медицинских изделий. Постановление Правительства РФ от 25.09.2012 N 970 3. Государственный контроль при обращении лекарственных средств. Постановление Правительства РФ от 15.10.2012 N 1043 4. Контроль за реализацией региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации 5. Контроль за достоверностью первичных статистических данных. Приказ Минздрава России от 13.12.2012 1040н О <...>
Оснащение дневного стационара ГБУЗ АО «ГП №2» (Амурская область, г. Благовещенск, ул. 50 лет Октября, д. 195/1) не соответствует стандарту, утвержденному приказом (отсутствуют ингалятор аэрозольный компрессорный (небулайзер) портативный, пульсоксиметр, весы медицинские).
2.
Оснащение кабинетов врачей-неврологов ГБУЗ АО «ГП №2» (Амурская область, г. Благовещенск, ул. 50 лет Октября, д. 195/1) не соответствует стандарту, утвержденному приказом (отсутствуют негатоскоп (каб. 305, 206), набор пахучих веществ для исследования функции обонятельного анализатора (каб. 305, 206), программа когнитивной реабилитации (каб. 305, 206)).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол №61 от 14.09.2016 по ст. 19.5 КоАП РФ
3.
Оснащение кабинета врача-профпатолога ГБУЗ АО «ГП №2» (Амурская область, г. Благовещенск, ул. 50 лет Октября, д. 195/1) не соответствует стандарту оснащения, утвержденному приказом (отсутствует вибротестер).
4.
Оснащение офтальмологического кабинета ГБУЗ АО «ГП №2» (Амурская область, г. Благовещенск, ул. 50 лет Октября, д. 195/1) не соответствует стандарту оснащения, утвержденному приказом (отсутствует бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией).
5.
Оснащение оториноларингологических кабинетов врача-оториноларинголога ГБУЗ АО «ГП №2» (Амурская область, г. Благовещенск, ул. 50 лет Октября, д. 195/1) не соответствует стандарту, утвержденному приказом (отсутствуют сканер ультразвуковой для носовых пазух (эхосинускоп), негатоскоп, кресло вращающееся (Барани)).
6.
Оснащение кабинета врача-колопроктоолга ГБУЗ АО «ГП №2» (Амурская область, г. Благовещенск, ул. 50 лет Октября, д. 195/1) не соответствует стандарту, утвержденному приказом (отсутствуют аноскоп, сфинктерометр, набор для амбулаторных операций, лигатор геморроидальных узлов, аппарат для биполярной коагуляции геморроидальных узлов, фотокоагулятор (ректальный).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол №61 от 14.09.2016 по ст. 19.5 КоАП РФ
7.
Оснащение кабинета приема врача уролога ГБУЗ АО «ГП №2» (Амурская область, г. Благовещенск, ул. 50 лет Октября, д. 195/1) не соответствует стандарту оснащения, утвержденному приказом (отсутствуют аппарат для мойки, дезинфекции и стерилизации жесткого и гибкого эндоскопического оборудования и медицинской оптики; набор инструментов для гибкой цистоскопии; автоматическое устройство для биопсии предстательной железы; набор уретральных бужей (мягких)).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол №61 от 14.09.2016 по ст. 19.5 КоАП РФ
8.
Оснащение кабинета врача-гастроэнтеролога ГБУЗ АО «ГП №2» (Амурская область, г. Благовещенск, ул. 50 лет Октября, д. 195/1) не соответствует стандарту, утвержденному приказом (отсутствует негатоскоп).
9.
Оснащение кабинета врача-пульмонолога ГБУЗ АО «ГП №2» (Амурская область, г. Благовещенск, ул. 50 лет Октября, д. 195/1) не соответствует стандарту, утвержденному приказом (отсутствует негатоскоп).
10.
Оснащение Центра здоровья ГБУЗ АО «ГП №2» (Амурская область, г. Благовещенск, ул. 50 лет Октября, д. 195/1) не соответствует стандарту, утвержденному приказом (отсутствуют пульсометр (5 шт.); шагомер (10 шт.)).
11.
1) Несоблюдение стандарта оснащения кабинетов терапевтической стоматологии:
- оснащение кабинета терапевтической стоматологии ГБУЗ АО «ГП №2» (Амурская область, г. Благовещенск, п. Белогорье, ул. Заводская, д. 17) не соответствует стандарту оснащения, утвержденному приказом (отсутствуют автоклав для наконечников (стерилизатор паровой настольный); аппарат воздушно-абразивный для снятия зубных отложений при отсутствии в МРУ и УС; диатермокоагулятор стоматологический при отсутствии в комплекте МРУ и УС; лампа стоматологическая для фотополимеризации (светоотверждения) при отсутствии в МРУ и УС; набор аппаратов, инструментов, медикаментов, методических материалов и документов для оказания экстренной медицинской помощи при состояниях угрожающих жизни (укладка-аптечка для оказания экстренной помощи при общесоматических осложнениях в условиях стоматологических кабинетов); набор инструментов для трахеотомии; негатоскоп при отсутствии в МРУ и УС; очиститель ультразвуковой (устройство для ультразвуковой очистки и дезинфекции инструментов и изделий); ретракторы (десневые) стоматологические).
12.
Не осуществляется динамическое наблюдение, в том числе необходимое обследование, за состоянием здоровья лиц, страдающих хроническими заболеваниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных патологических состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц
13.
Не соблюден стандарт оказания амбулаторной помощи больным с инсулиннезависимом сахарным диабетом:
- медицинская карта №11П129; №140710: в течение 2013-2014 г.г. отсутствуют осмотры врачом эндокринологом, не выполнены исследование уровня гликированного гемоглобина в крови, микроальбуминурии, функции нефронов (клиренс);
-медицинская карта №140710: в течение 2014 г. отсутствуют осмотры врачом эндокринологом, не выполнены исследование уровня гликированного гемоглобина в крови, микроальбуминурии, функции нефронов (клиренс).
14.
Не соблюден стандарт медицинской помощи больным со стенокардией:
- медицинская карта №142484 (ГБУЗ АО «ГП №2» (Амурская область, г. Благовещенск, п. Белогорье, ул. Заводская, д. 17): диагноз «ИБС, Стенокардия напряжения. ФК II. ХСН II А» Не выполнен предусмотренный приказом объем обследований: в течение 2014-2015 гг. не проведены ЭхоКГ, холтеровское мониторирование ЭКГ, осмотр врачами специалистами (окулистом, кардиологом и т.д.), не соблюдены объем и кратность лабораторного обследования
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол №61 от 14.09.2016 по ст. 19.5 КоАП РФ
15.
В Журнале регистрации предрейсовых медицинских осмотров и Журнал регистрации послерейсовых медицинских осмотров ГБУЗ АО «ГП №2», (Амурская область, г. Благовещенск, ул. 50 лет Октября, д. 195/1) отсутствует расшифровка подписи медицинского работника проводившего медицинский осмотр
16.
При проведении профилактического медицинского осмотра информированное добровольное согласие гражданина или его законного представителя, оформлено не по форме утвержденной приказом Минздрава России от 20.12.2012 №1177н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства» (Амурская область, г. Благовещенск, ул. 50 лет Октября, д. 195/1) (реестр мед.услуг за июль 2015 г.: медицинские карты №02Д75, №06К232, №040260).
17.
- гражданам старше 45 лет не проведено исследование кала на скрытую кровь (реестр мед.услуг за июль 2015 г.: медицинские карты № 040260, №02Д75, №15К342
- женщинам в возрасте 39 лет и старше не проведена маммография (реестр мед.услуг за июль 2015 г.: медицинская карта №06К232, №ЭНК151, №15К342)
- не проведено исследование уровня холестерина в крови (реестр мед.услуг за июль 2015 г.: медицинская карта №10К324).
18.
Проведение диспансеризации при отсутствии информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя, утвержденного приказом Минздрава России от 20.12.2012 №1177н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства» (реестр мед.услуг июль 2015 г.: медицинские карты № 141874; №020Ж16; №15Г011);
19.
Не выполнен установленный объем обследования при проведении диспансерного осмотра (с учетом наличия у гражданина результатов осмотров, исследований или сведений об иных медицинских мероприятиях, входящих в объем диспансеризации, которые выполнялись в течение 12 месяцев, предшествующих месяцу проведения диспансеризации и отказов гражданина от прохождения отдельных исследований) (Амурская область, г. Благовещенск, ул. 50 лет Октября, д. 195/1):
- Отсутствует УЗИ внутренних органов (реестр мед.услуг июль 2015 г.: медицинские карты № 141874).
- Отсутствуют результаты цитологического исследования мазка с шейки матки (для женщин) (реестр мед.услуг за июль 2015 г.: медицинская карта №020Ж16; №15Г011);
- Женщинам в возрасте 39 лет и старше не проведена маммография (реестр мед.услуг за июль 2015 г.: медицинская карта №15Г011).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол №61 от 14.09.2016 по ст. 19.5 КоАП РФ
20.
В первичной медицинской документации не указываются номер листка нетрудоспособности при продлении листка нетрудоспособности (медицинская карта №140782 (27.03.2015); №141786 (05.06.2015))
21.
Форма журналов учета поступления и расхода вакцины на IV уровне холодовой цепи (прививочный кабинет ГБУЗ АО «ГП №2» (Амурская область, г. Благовещенск, ул. 50 лет Октября, д. 195/1)) не соответствует форме, утвержденной Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 10.04.2002 № 15.
22.
При оказании медицинской помощи в ГБУЗ АО «ГП №2» не оформляется информированное добровольное согласие гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи (информированные добровольные согласия гражданин на медицинское вмешательство, оформленное в соответствии с приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1177н, отсутствуют в медицинских картах амбулаторного больного № 142484; №142484; №142283; №13И007; №08В112; № Белогорье К№113; №06Г093).
23.
Врачебная комиссия (подкомиссия врачебной комиссии) ГБУЗ АО «Городская поликлиника №2» не осуществляет оценку качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначение лекарственных препаратов; оценку соблюдения в медицинской организации установленного порядка ведения медицинской документации, утвержденную п. 5 приказа Министерства здравоохранения России от 20.12.2012 №1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядок оформления указанных бланков, их учета и хранения»:
24.
В Центре здоровья поликлиники (г. Благовещенск, ул. 50 лет Октября 195/1) ГБУЗ АО «ГП №2» ведут прием врачи-специалисты, не прошедшие соответствующей тематической подготовки по формированию здорового образа жизни (обучение имеется только у заведующей центром А.А.Ивановой).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол №61 от 14.09.2016 по ст. 19.5 КоАП РФ
25.
Регистрация операций, связанных с обращением ЛС – Спирта этилового 95%, 70% осуществляется в «журнале учета спирта», форма ведения которого не соответствует форме специального журнала учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения.
26.
В ходе проверки выявлены медицинские изделия с истекшим сроком годности
